
糖尿病腎病怎么治療呢
糖尿病腎病的治療主要根據(jù)糖尿病所處的不同時期,分別給予不同的治療方案。在糖尿病腎病的早期,也就是糖尿病腎病三期之前的治療的話,第一個積極的控制血糖,在控制血糖的藥物選擇方面可以優(yōu)選鈉葡萄糖轉(zhuǎn)化酶抑制劑,達格列凈、恩格列凈、卡格列凈這類
的藥物,控制血糖的同時減少蛋白尿。第二個早期的話要積極的控制血壓,優(yōu)選ACEI、ARB這類的藥物,控制血壓的同時減少蛋白尿,保護腎臟,同時要進行降脂治療。所以,糖尿病腎病的早期主要是降糖、降壓、降脂治療。
糖尿病腎病隨著病變的進展會出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥,出現(xiàn)腎功能的異常。當出現(xiàn)糖尿病腎病腎功能異常的時候,這個時候除了血壓、血糖、血脂的控制之外,我們還要針對糖尿病腎病的并發(fā)癥來進行治療,比方說利尿消腫治療、糾正腎性貧血的治療。必要的時候需要結(jié)合鈣磷代謝紊亂、甲旁亢選用含鈣的磷結(jié)合劑或者是非含鈣的磷結(jié)合劑降磷治療,或者是應用活性維生素d3治療繼發(fā)性甲旁亢。到了終末期的時候,我們需要選擇腎臟替代治療,包括腹膜透析、血液透析治療。
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糖尿病腎病一旦發(fā)生,則將呈進行性的趨勢惡化,最終將發(fā)展成糖尿病的腎衰竭、尿毒癥。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計得出結(jié)論,從出現(xiàn)蛋白尿到患者死于尿毒癥的平均時間為十年。因此建議糖尿病腎病患者要定期檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療。
楊彥芳中日友好醫(yī)院2019-04-23 播放(23574)
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預防糖尿病腎病首先要養(yǎng)成良好的生活飲食習慣,堅持運動,遵循三低一高的飲食原則,合理的控制好血壓和血糖,養(yǎng)成自己監(jiān)測血壓血糖的習慣,避免其他危險因素的發(fā)生,采取綜合的治理,才能預防和延緩糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展。
楊彥芳中日友好醫(yī)院2019-01-24 播放(21923)
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蛋白尿是糖尿病腎病的一個標志性的特征,第二個就是浮腫,糖尿病腎病迅速發(fā)展,這時會出現(xiàn)明顯的全身浮腫,接著就是高血壓,這是比較常見的合并癥,尿毒癥是它的最終結(jié)果,最后就是其他的癥狀了,比如糖尿病的視網(wǎng)膜病變等等。
楊彥芳中日友好醫(yī)院2019-01-24 播放(22637)
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