
腰椎管狹窄注意事項
一般對于有腰椎管狹窄的患者來說,首先要考慮注意以下幾點:
首先,避免一些不良的刺激,比如說長時間的彎腰久坐、長時間的走路,比如說彎腰夠物或者是推東西等等,這時候端提重物都可能會加重腰椎管狹窄的癥狀。另外,久站等等一些不良的因素也應該適當?shù)谋苊猓鼤又鼐植考顾杌蛘呱窠?jīng)根的刺激。患者在治療的同時還要注意,如果是腰椎管狹窄已經(jīng)嚴重到壓迫脊髓和神經(jīng),這時候應該避免外傷等一些病變的因素。
第二點需要注意定期的檢查,應用一些藥物治療,結合腰背肌的功能鍛煉,比如說在椎管狹窄影響下肢比較嚴重的情況下,可以適當?shù)倪M行檢查,同時結合功能位也就是前屈后伸位,我們這個椎體的側位,看一下腰椎到底有沒有不穩(wěn)定,有沒有滑脫,有沒有腰椎的峽部裂等等,來決定選擇合適的治療方式。如果說患者有條件或者檢查清楚明確的前提下,這個下肢或者腰部的疼痛并不明顯,可以適當?shù)倪M行保守治療。同時,在治療的同時對于一些中老年人,我們可以適當?shù)倪M行補鈣,治療骨質(zhì)疏松的治療。同時,適當?shù)募訌娧巢亢诵募∪旱牧α垮憻?,可以增加我們腰椎的穩(wěn)定性。腰椎穩(wěn)定之后本身也是有效的緩解腰椎管狹窄的一個提供良好的一些醫(yī)學因素。如果說腰椎管狹窄達到一定的程度,出現(xiàn)了大小便的功能障礙或者下肢的肌力下降、肌肉萎縮、行走距離明顯受限,這時候通過保守治療可能無效,這時候有可能需要選擇手術治療。如果出現(xiàn)上述情況,應該立即手術或者盡快手術。
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椎管狹窄一般不會出現(xiàn)下肢的疼痛,當患者出現(xiàn)下肢疼痛的時候,一般來說它是合并一個椎間盤突出,壓到了神經(jīng)根,這時候就要按椎間盤突出的這套治療方案,對于一些不嚴重的患者,我們可以去給它進行一些藥物治療,像給一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥等。
畢春強中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院2020-12-13 播放(15712)
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腰椎管狹窄手術是有危險的。腰椎管狹窄手術的危險包括手術本身的風險及內(nèi)科并發(fā)癥。手術本身的風險包括神經(jīng)損傷、術后感染、內(nèi)固定物松動斷裂、相鄰階段的退變等。而內(nèi)科并發(fā)癥包括下肢深靜脈血栓、心梗、腦梗等心、腦、肺血管意外的風險。
畢春強中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院2021-02-13 播放(19819)
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早期的腰椎管狹窄在日常生活中需要調(diào)整生活的姿勢,避免久坐,避免彎腰,加強腰背部的肌肉的鍛煉,注意睡姿,睡覺睡相對硬的床等,癥狀就能夠緩解。中度的腰椎管狹窄出現(xiàn)肢體神經(jīng)壓迫,影響走路,需要輔助藥物治療,可外敷或內(nèi)服活血化瘀的藥物。
畢春強中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院2021-01-04 播放(16063)
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腰椎管內(nèi)的神經(jīng)結構主要是支配腰往下的雙下肢的運動感覺和大小便的神經(jīng)。如果椎管嚴重狹窄導致神經(jīng)嚴重受壓,就會出現(xiàn)下肢的麻木疼痛、腰部的疼痛甚至大小便的問題,甚至還會出現(xiàn)間歇性陂行。
畢春強中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院2021-01-04 播放(15561)
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腰椎管狹窄的治療方法有保守治療和手術治療,絕大部分病人可以采取保守治療。其次要減少腰椎損傷和退變的因素,避免腰椎的外傷。
畢春強中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院2021-10-21 播放(17988)