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　　20歲的冠心病人，這個能活多久是不好判斷的，那么可以根據(jù)冠狀動脈血管狹窄的情況來判斷，絕大多數(shù)的病人經(jīng)過積極的治療，一般是不影響壽命的。

　　冠心病主要是冠狀動脈的血管發(fā)生了動脈的粥樣硬化，血管中會由脂質沉積，那么也會有炎癥細胞或者纖維素沉積在所血管背上，這樣就形成了斑塊。動脈中有斑塊，就會引起血管管腔的狹窄或者阻塞，會造成心肌的缺血缺氧，或者是壞死，就會導致冠心病。包括心梗和心絞痛，這種情況統(tǒng)稱為冠心病。

　　如果發(fā)生了冠心病的情況，需要積極的治療，要改善血管的情況，可以放支架或者是給冠脈搭橋。如果經(jīng)過積極治療，然后還要積極的二級預防，一般是不影響壽命的。

　　如果病人的血管條件非常的差，表現(xiàn)為多支病變或者是三支病變，而且生活中肥胖又不注意生活習慣的改變，飲食又不知道控制，經(jīng)常吃油膩的食物，高膽固醇、高熱量、高糖的飲食，這種情況很容易出現(xiàn)并發(fā)癥。比如出現(xiàn)心衰，惡性的心律失常，或者是心臟破裂等等，這種情況會影響到壽命。