
腎癌怎么治療
腎癌的治療模式,按照大的就是方法分類的話,第一就是手術(shù),第二就是新興的一些治療方式,比如說消融治療,消融治療包括冷凍消融,射頻消融,甚至包括微波的治療。還有現(xiàn)在在放療領(lǐng)域,腎癌也開始出現(xiàn)一些新的探討,也有一些數(shù)據(jù)在發(fā)表了,包括一些外照射放療。另外藥物的治療,這些年也是進展非常之迅速,包括免疫靶向治療,抗血管生成的靶向治療。那么治療模式我們怎么去選擇呢,對于早期的腎癌,也就是局限在氣管里面的一期和二期的腎癌,只要做到規(guī)范的手術(shù)就足夠了,不要去過度治療。
到了三期的患者來講也是以手術(shù)為主,可以相對適應(yīng)癥的選擇藥物的輔助治療,這里面存在一定的爭議,因為目前全世界有很多臨床研究在做這個,有一些臨床研究認為三期的腫瘤三期的腎癌做完手術(shù)之后用藥能夠受益,另外一些研究得出的效果又不太受益,所以這一塊是目前科學(xué)還是在做驗證的工作,但是對于病人來講,在充分知情的情況下,他可以自己一個選擇權(quán)利。四期的腎癌也就是晚期腎癌,這部分腎癌它是以藥物治療為主,局部治療為輔,藥物治療就是我們剛剛講的抗血管生成靶向藥物治療以及免疫靶向治療,如果經(jīng)濟條件允許的情況下,兩者聯(lián)用,當然效果可能會更好!
另外特別要提到一點是在現(xiàn)在精準醫(yī)學(xué)這樣一個模式,如果有條件的話盡可能要做一個基因測序,尤其是對于免疫靶向治療基因測序是非常重要,避免我們患者花了錢又對這個藥物效果不好,你通過提前去預(yù)測這個,對于指導(dǎo)的治療就達到一個精準的目的。同時在藥物效果好的情況下,對于晚期患者必要的時候可以聯(lián)合手術(shù)的局部處理,把原發(fā)灶切掉,或者是說一些轉(zhuǎn)移灶通過介入或者是放量模式,檢流性的效應(yīng),對于延長整個生成期會帶來受益的。
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腎癌的轉(zhuǎn)移以血行轉(zhuǎn)移和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移兩種模式并存。那么腎癌的局部的轉(zhuǎn)移以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主,那么區(qū)域淋巴結(jié)包括腹膜后腎門淋巴結(jié)。
堯凱中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院2019-08-25 播放(16879)
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腎癌的預(yù)防,首先要禁煙。第二個避免濫用一些鎮(zhèn)痛藥物,尤其是一些非載體的鎮(zhèn)痛藥物,不要長期的去使用。第三要慎用一些中藥,盡可能不要長期信用。第四點有家族性的腎癌這種家族史的患者,在早期要去做基因篩查,能夠避免腎癌的進一步發(fā)展。
堯凱中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院2019-06-23 播放(17466)
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在腎癌的發(fā)生方面,遺傳和這個家族是有一定的關(guān)系,黃種人來講就是說腎癌的這種遺傳家族史相對的比例是比較少一點。
堯凱中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院2019-08-25 播放(13668)
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