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　　妊娠合并甲亢在排除了妊娠一過性甲狀腺毒癥，確定為妊娠合并甲亢，根據(jù)甲狀腺功能情況來制定治療方案。如甲狀腺激素水平接近正常，可暫不與抗甲亢藥物，每1-2周評估甲狀腺功能；因為妊娠早期，特別是妊娠6-10周，是抗甲亢藥物導(dǎo)致出生缺陷的危險窗口，在孕婦病情允許的情況下，盡量避免使用抗甲亢藥物，如必須藥物治療，目前臨床常用的抗甲亢藥物丙硫氧嘧啶及甲巰咪唑均有致畸作用，丙硫氧嘧啶程度較輕，妊娠早期優(yōu)先選擇丙硫氧嘧啶進行治療，而丙硫氧嘧啶可能引起肝臟損害，甚至導(dǎo)致急性肝臟衰竭，有研究建議僅在妊娠早期使用，以減少造成肝臟損傷的概率。

　　對于妊娠中、晚期是否一定將丙硫氧嘧啶改換為甲巰咪唑指南中沒有明確推薦。另外，妊娠期會出現(xiàn)妊娠一過性甲狀腺毒癥，多發(fā)生在妊娠前半期，呈一過性，隨著孕周的延長，一般在妊娠14-18周是可以恢復(fù)的，所以對于有甲狀腺毒癥的妊娠患者，一定要?？漆t(yī)院就診，避免誤診及延誤病情。