
腎積水一定要做手術嗎
絕大多數(shù)腎積水患者是需要進行手術治療的,那么腎積水在臨床上僅僅是一種癥狀,我們如果要做手術,還是要核心的考慮積水的病因,比如我們在臨床上最常見的引起腎積水的原因主要包括結石,輸尿管狹窄以及輸尿管的腫瘤,腎盂出口部位的腫瘤、息肉,甚至前列腺增生帶來的一些積水的問題,這些問題都可以通過手術能達到腎功能保護的目的。
但是也有極個別患者確實病因比較復雜,比如說巨大的腺性膀胱炎,或者腹膜后的纖維化,或者盆腔脂肪增多綜合癥,這樣的患者由于病因學的復雜性,所以我們在腎積水的治療上,主要還是以留置導尿管、留置雙極管,甚至留置腎造瘺管為主要的對癥治療的措施。
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腎積水會影響到腎功能,但對性功能一般是沒有影響的。但是若腎臟功能到了尿毒癥期,是可以影響到患者的性功能,包括懷孕的幾率。
羅勇首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院2019-12-17 播放(17141)
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大部分腎積水如果早期發(fā)現(xiàn),及時針對病因進行治療,通常治療效果是比較好的。腎積水最根本的治療措施就是要去除病因,找到梗阻的原因。積水較重的,可以進行穿刺,先天性結構異常導致腎積水的,建議盡早進行手術治療。重度腎積水的患者,出現(xiàn)腎功能喪失的,以選擇切除患側腎臟。
羅勇首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院2019-05-10 播放(26318)
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腎積水主要表現(xiàn)為原發(fā)病的癥狀和體征。比如積水是由于感染導致的,繼發(fā)感染時就會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛及尿路的刺激癥。其次,腎積水的患者通常會出現(xiàn)顏面的浮腫,甚至還會引起血尿的癥狀。長期的腎積水導致腎功能不全,引起腎功能的損害,就會出現(xiàn)惡心、食欲減退、皮膚瘙癢等。
羅勇首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院2019-05-13 播放(22992)