
什么是膀胱結(jié)核
膀胱結(jié)核是指結(jié)核桿菌通過血液播散的形式,經(jīng)過呼吸道呼吸系統(tǒng)達(dá)到泌尿系統(tǒng),又通過泌尿系統(tǒng)的尿液排泄的方式,從而到達(dá)膀胱部位,對(duì)我們的膀胱粘膜、粘膜下的組織以及粘膜下的肌層和間質(zhì),產(chǎn)生一系列的破壞性的這種生物學(xué)的效應(yīng),所帶來的一系列的病變就叫做膀胱結(jié)核。
它在臨床上的最主要的癥狀還是以泌尿系統(tǒng)的感染性癥狀,排尿刺激性癥狀為主。但是從病理學(xué)的角度來講,結(jié)核桿菌對(duì)于膀胱的損害,不僅僅是膀胱黏膜細(xì)胞的損害,更常見的或者說更主要的一種損害是體現(xiàn)在膀胱粘膜下,肌肉層和間質(zhì)細(xì)胞的一種破壞損害。
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膀胱結(jié)核大部分剛開始的時(shí)候,患者往往誤認(rèn)為就是一個(gè)普通的膀胱炎癥。由于健康意識(shí)的提高,甚至有一部分患者濫用抗生素,癥狀可以得到一定程度的緩解,但是經(jīng)久不愈,時(shí)間長(zhǎng)了以后用藥效果并不是太好,反反復(fù)復(fù)的有時(shí)候發(fā)作好幾年的時(shí)間。
羅勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院2020-06-23 播放(14395)
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如果遷延不愈,診斷不明確,不及時(shí),沒有及時(shí)的行結(jié)核相關(guān)的一些治療的話,膀胱結(jié)核的從最初發(fā)展到終末期的膀胱結(jié)核,比方說極端的尿頻,膀胱攣縮,影響到整個(gè)泌尿生殖系統(tǒng)功能,這個(gè)需要兩三年的時(shí)間,當(dāng)然要依據(jù)每個(gè)人情況采取相對(duì)應(yīng)的治療。
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應(yīng)該做一些相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查。比方說結(jié)核桿菌的一個(gè)相關(guān)檢測(cè),抗酸桿菌的檢測(cè),經(jīng)過檢查,有助于我們臨床上來和普通的膀胱炎癥或者膀胱刺激癥狀來進(jìn)行鑒別,影像學(xué)檢查包括超聲ct等等。
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膀胱結(jié)核最常見的臨床表現(xiàn)就是尿急、尿頻、膿尿和血尿,血尿產(chǎn)生的原因主要是由于結(jié)核桿菌對(duì)膀胱黏膜、黏膜下層周圍毛細(xì)血管的損傷,逐漸形成一個(gè)慢性的潰瘍,潰瘍加深范圍加大以后,膀胱粘膜極度的充血,那么就容易造成血尿。
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一般來講,如果在早期發(fā)現(xiàn),早期規(guī)范化的抗癆治療,不僅可以使患者獲得一個(gè)很好的生活質(zhì)量,而且還可以最大限度地保護(hù)膀胱的功能,保護(hù)腎臟的功能。
羅勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院2021-03-06 播放(11748)
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