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　　很多急診的患者，尤其腎絞痛的患者都特別關(guān)注結(jié)石能不能自己排掉，就不用做體外碎石或者手術(shù)，自己排掉，這個(gè)是有可能的。但這方面醫(yī)生最關(guān)注的是結(jié)石的大小，結(jié)石的位置，還有結(jié)石的多少。結(jié)石的大小就是所謂結(jié)石的直徑，如果在4個(gè)毫米以內(nèi)的話，這個(gè)結(jié)石是比較容易排出的，比較小的結(jié)石也比較容易引起嚴(yán)重的腎絞痛。但這種結(jié)石也大多數(shù)能夠排下來(lái)，結(jié)石如果比較大，大于1個(gè)公分，這種就比較困難了。在這之間的直徑有些可以，有些是不行，需要觀察。

　　其次結(jié)石的位置，如果結(jié)石位于輸尿管的上端，如果排出來(lái)，這個(gè)走的路會(huì)比較長(zhǎng)，會(huì)比較困難。如果是屬于輸尿管的中下端，尤其是末端，這個(gè)排出會(huì)比較快。另外，如果結(jié)石是單發(fā)的，只是一個(gè)結(jié)石，這種排出來(lái)的可能性會(huì)多一些。如果腎臟上是多發(fā)的結(jié)石，也就是長(zhǎng)的結(jié)石量比較多，尤其是在結(jié)石體積比較大的情況下，結(jié)石的排出就不是一個(gè)特別現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題了。