
怎么判定是痛風還是類風濕性關(guān)節(jié)炎
無論是痛風性關(guān)節(jié)炎還是類風濕關(guān)節(jié)炎,在臨床上都非常常見,而且這兩種關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀在它的表現(xiàn)中有些相似之處,比方說都有關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。痛風性關(guān)節(jié)炎它主要是嘌呤代謝的紊亂,導致的一個尿酸鹽在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)等組織中的一個沉積而引起的一個炎癥,這種炎癥會導致關(guān)節(jié)破壞。除了關(guān)節(jié)以外,還可能會伴隨腎功能損壞以及其他一系列的并發(fā)癥。而類風濕關(guān)節(jié)炎它是一種慢性的一個進行性的關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯募膊?,類風濕關(guān)節(jié)炎它是一種自身免疫性疾病,它主要是會導致關(guān)節(jié)畸形、喪失功能等等。
所以,很多患者在發(fā)病的時候,尤其是急性關(guān)節(jié)炎的時候比較容易兩個疾病混淆,在臨床上我們可以根據(jù)一些臨床的表現(xiàn)將兩個分開,區(qū)別主要在于下面幾個方面,首先從疾病的快慢程度,痛風起病快,24小時到48小時就達到高峰,疼痛劇烈。而類風濕性關(guān)節(jié)炎起病相對比較緩慢,疼痛多是一個逐步緩慢進展的,這是第一個方面。第二個方面疼痛發(fā)作的部位不同,痛風我們剛才講了它更常見的是一個第一跖趾關(guān)節(jié),其次是一個踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等等。而類風濕性關(guān)節(jié)炎最常見的是一個雙手近端指尖關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié),當然也會出現(xiàn)于足趾關(guān)節(jié)等等,它都是一個對稱性的持續(xù)性的。高發(fā)人群也不同,痛風它是一個男性患者多見,而類風關(guān)是一個女性患者多見。
因此,在臨床上如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛腫脹,還是建議到醫(yī)院做一些相關(guān)的一些檢查,來判斷是類風濕性關(guān)節(jié)炎還是痛風性關(guān)節(jié)炎。
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一般來說絕經(jīng)前的女性是不容易得痛風的,是因為體內(nèi)的雌激素可以促進尿酸的排泄,因此絕經(jīng)前的女性比較少得痛風,但是絕經(jīng)后女性的痛風發(fā)病率跟男性都差不多!
隋婧西安交通大學第一附屬醫(yī)院2019-10-31 播放(18932)
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風是以關(guān)節(jié)紅腫熱痛為主要表現(xiàn)的一個疾病,所以建議痛風的病友看風濕免疫科,如果就診的醫(yī)院沒有風濕免疫科建議到內(nèi)分泌科門診看病,或者到骨科看病也是可以的。
隋婧西安交通大學第一附屬醫(yī)院2019-10-31 播放(21692)
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痛風晚期如果患者只是出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形而殘疾,患者的壽命應(yīng)該不會受太大的影響,如果是患者出現(xiàn)尿毒癥,心肌梗死,壽命會大大的縮短
隋婧西安交通大學第一附屬醫(yī)院2019-10-31 播放(19641)

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