
心肌橋怎么回事
心肌橋是是一種先天性的冠狀動脈發(fā)育異常,絕大多數(shù)人的冠狀動脈行走于心外膜下,表面沒有心肌覆蓋。如果冠狀動脈的某個節(jié)段走行于心肌內(nèi),覆蓋在其上的一束心肌纖維被稱為心肌橋,走行于心肌橋下的冠狀動脈被稱為壁冠狀動脈。
心肌橋處的冠脈血流量的大小由心肌橋控制,心臟收縮時被心肌橋覆蓋的冠狀動脈受到壓迫,出現(xiàn)收縮期狹窄,血流減少,而舒張期時冠狀動脈壓迫被解除,冠脈狹窄也被解除,被稱為擠奶現(xiàn)象。由于壁冠狀動脈的每一個心動周期得的收縮期被擠壓,而產(chǎn)生遠端心肌缺血,會出現(xiàn)類似心絞痛的癥狀、心律失常,甚至心肌梗死及猝死。
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心肌橋的危害與心肌橋的類型有關(guān),心肌橋分為表淺型和縱深型。表淺型一般無癥狀??v深型可能會出現(xiàn)悶胸、氣短,呼吸困難等癥狀,此外,還會出現(xiàn)心絞痛等并發(fā)癥。運動后偶有心律失常和猝死的報道。甚至可引起心肌梗死、傳導(dǎo)阻滯、心肌頓抑等。
蔡麗娥北華大學(xué)附屬醫(yī)院2021-01-22 播放(20997)
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心肌橋分為表淺型和縱深型。表淺性心肌橋薄而短,對冠脈影響小,多數(shù)可無心肌缺血癥狀,不需要治療。
蔡麗娥北華大學(xué)附屬醫(yī)院2021-01-17 播放(15774)
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