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　　是一個臨床上非常難的問題，難在哪里呢？我們拿不到心臟的一些病理性的改變的一個證據(jù)。所以我們一般的心肌病的確診都是通過影像學、超聲心動圖、心臟的造影或者心肌損傷的一些檢測指標，以及病史的追溯，綜合判斷來得出心肌病的診斷。

　　比如說原發(fā)性心肌病有擴張性心肌病、肥厚性心肌病以及限制性心肌病，這三種心肌病在臨床上它都有一些影像學、形態(tài)學、功能學方面的各種差異，來再加上一條家族史或者還有一些心肌損傷的證據(jù)，以及心肌造影、冠脈造影排除冠心病，排除其他的對心臟影響的疾病，最后才能得出一個心肌病的診斷。所以心肌病的診斷是比較困難的，精指標或者最確定的手段就是心肌活檢那比較困難的。