視頻內(nèi)容

　　在臨床上我們也經(jīng)常遇到這樣的問題，很多人打來電話都在問，眼底出血絲了怎么辦呢?實(shí)際上這里面包括的是兩個(gè)概念，第一個(gè)概念就是我們對(duì)著鏡子可以看到的白眼珠上的血絲，那么這個(gè)不叫眼底出血絲，這個(gè)叫結(jié)膜下出血。第二個(gè)概念就是真正的眼底出血，所以我在這里進(jìn)行兩方面的檢查回答。

　　第一個(gè)結(jié)膜下出血，結(jié)膜下出血在臨床上非常多見，很多人好好的突然睫毛下就出現(xiàn)一片紅色的出血，然后10天左右就吸收了。有的病人會(huì)反復(fù)的出現(xiàn)，在臨床上我們認(rèn)為結(jié)膜下出血，一般情況下偶發(fā)的結(jié)膜出血，結(jié)膜下出血，我們認(rèn)為它和腹壓的增大有關(guān)。比如說大便非常干使勁，或者是該患者最近出現(xiàn)咳嗽，頓咳非常激烈的這種咳嗽方式，也可以導(dǎo)致結(jié)膜下的出血。

　　對(duì)于結(jié)膜下的出血，我們認(rèn)為偶然出現(xiàn)一次，我們不太追究他的原因，但是如果患者在三個(gè)月之內(nèi)，反復(fù)出現(xiàn)兩次或兩次以上的結(jié)膜下出血，我們認(rèn)為這個(gè)是要指導(dǎo)患者進(jìn)行動(dòng)脈硬化的相關(guān)檢查，指的就是反復(fù)的這種結(jié)膜下出血，我們認(rèn)為是動(dòng)脈硬化的相關(guān)指征的一些改變。比如說血壓高不高，血糖高不高?有沒有二型的糖尿病?或者血脂高不高?血粘稠度是不是很嚴(yán)重的升高?排除了這些原因，可能結(jié)膜下出血就不會(huì)太長(zhǎng)的發(fā)作。

　　對(duì)于結(jié)膜下的出血，我們認(rèn)為在臨床上可以口服一部分軟化血管的藥物，或者觀察就可以。一般結(jié)膜下出血，根據(jù)出血的量的大小，我們一般10~15天左右就會(huì)自行吸收，口服一些丹參片，或者是香丹顆粒這些，可能會(huì)加快它的吸收。但是在臨床上這一類的人群還是非常多見的。我們建議兩次以上的結(jié)膜下出血的患者，還是進(jìn)行相關(guān)的動(dòng)脈硬化的指癥的檢查更為重要。

　　第二個(gè)就是真正的眼底出血，我們對(duì)著鏡子看不到出血，而我們大夫醫(yī)生通過檢眼鏡可以看到眼底的片狀出血，這種的原因往往是靜脈的周圍炎，或者是靜脈的阻塞，或者是糖尿病性的眼底才會(huì)出現(xiàn)的。那么這個(gè)回答一般情況下，我們就要根據(jù)患者所明確的原因是什么，而進(jìn)行對(duì)癥或者對(duì)應(yīng)的處理。