
二尖瓣狹窄可以微創(chuàng)嗎
二尖瓣狹窄能否微創(chuàng)手術(shù)需依據(jù)病情而定。如果是輕度的二尖瓣狹窄,未引起心功能的改變,沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥,不主張施行手術(shù),病人是可以長(zhǎng)期正常工作生活的。針對(duì)有癥狀且心功能在二級(jí)以上的患者,均需要主張手術(shù)治療。
如果瓣葉活動(dòng)好,沒(méi)有鈣化,沒(méi)有房顫,左房?jī)?nèi)無(wú)血栓,可行經(jīng)皮二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù),這個(gè)手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),不需要開(kāi)胸直視。只需要在上肢動(dòng)脈,一般是右上肢橈動(dòng)脈,穿刺送入球囊至二尖瓣部位,然后將球囊充氣,擴(kuò)張的球囊撐開(kāi)狹窄的瓣膜,而達(dá)到治療目的。術(shù)口僅在上肢動(dòng)脈穿刺部位,有一個(gè)針眼大小的創(chuàng)面。術(shù)后配合藥物治療,可以穩(wěn)定病情,長(zhǎng)期正常工作生活。
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針對(duì)無(wú)癥狀的輕度二尖瓣狹窄本身并不需要藥物及手術(shù)治療。針對(duì)此類病人需評(píng)估病因,需要針對(duì)病因進(jìn)行治療。
孫嘉梅鶴崗市人民醫(yī)院2020-12-21 播放(13654)
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二尖瓣輕度反流的患者部分患者可以沒(méi)有癥狀,有些患者可以會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難,或者陣發(fā)性呼吸困難,明顯的肺水腫或者咳血。
孫嘉梅鶴崗市人民醫(yī)院2022-03-12 播放(17908)
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并不是所有的二尖瓣患者都絕對(duì)的不能懷孕,能否妊娠主要取決于基礎(chǔ)心臟疾病以及心臟的功能。
孫嘉梅鶴崗市人民醫(yī)院2022-03-12 播放(16934)
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二尖瓣狹窄的治療需要根據(jù)瓣膜狹窄的程度,以及臨床癥狀來(lái)選擇如何治療。如果是輕度的二尖瓣狹窄,不主張實(shí)施手術(shù)。
孫嘉梅鶴崗市人民醫(yī)院2020-12-21 播放(14884)
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二尖瓣狹窄早期無(wú)明顯癥狀,當(dāng)出現(xiàn)發(fā)燒、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),可能呼吸困難。晚期輕微體力活動(dòng),甚至休息時(shí)都可能呼吸困難,甚至咳血。
孫嘉梅鶴崗市人民醫(yī)院2020-12-21 播放(13540)
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