
二尖瓣重度關(guān)閉不全怎么治療
二尖瓣重度關(guān)閉不全的病人,因瓣膜反流量大,大多會(huì)有明顯的臨床癥狀,并且會(huì)影響心功能,應(yīng)及時(shí)在體外循環(huán)下進(jìn)行直視手術(shù)。直視手術(shù)主要分兩種:
一、二尖瓣成形術(shù)利用病人自身組織或人工替代品修復(fù)二尖瓣,使二尖瓣成形,包括瓣葉修復(fù)、乳頭肌和腱索的修復(fù),瓣環(huán)的重建和縮小等,在心臟復(fù)跳后重新評(píng)估反流情況。如果仍然有明顯關(guān)閉不全,應(yīng)進(jìn)行二尖瓣替換術(shù)。
二、二尖瓣替換術(shù),針對(duì)二尖瓣嚴(yán)重?fù)p壞或嘗試二尖瓣修復(fù)不成功時(shí),應(yīng)考慮的手術(shù)方式,使用人工瓣膜替換掉損壞的二尖瓣。人工瓣膜有機(jī)械瓣、生物瓣兩種,各有優(yōu)缺點(diǎn),需要根據(jù)病人的情況而選用。
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二尖瓣關(guān)閉不全的治療方法包括藥物治療,常用的藥物包括強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物。
孫嘉梅鶴崗市人民醫(yī)院2022-03-15 播放(9877)
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二尖瓣關(guān)閉不全可以掛心內(nèi)科或心臟外科。二尖瓣關(guān)閉不全可出現(xiàn)心功能不全,患者表現(xiàn)為呼吸困難,可以到心內(nèi)科進(jìn)行治療,還可通過(guò)內(nèi)科治療原發(fā)病。而特別嚴(yán)重的二尖瓣關(guān)閉不全內(nèi)科保守治療效果差,就需要到心臟外科進(jìn)行治療。
孫嘉梅鶴崗市人民醫(yī)院2020-12-17 播放(22194)
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二尖瓣關(guān)閉不全的后果和嚴(yán)重程度有關(guān),輕度的二尖瓣關(guān)閉不全終生不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。而嚴(yán)重的可在某些因素的刺激下發(fā)生肺水腫、急性心力衰竭、呼吸困難、右心衰竭、下肢水腫、食欲不振、腹水、心肌缺血、心絞痛等嚴(yán)重后果。
孫嘉梅鶴崗市人民醫(yī)院2020-12-17 播放(20525)
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大多數(shù)二尖瓣關(guān)閉不全不需要手術(shù)治療,嚴(yán)重的二尖瓣關(guān)閉不全才需要手術(shù)治療。嚴(yán)重的反流藥物治療效果比較差,需對(duì)二尖瓣進(jìn)行置換。因此,對(duì)于有手術(shù)適應(yīng)癥的二尖瓣關(guān)閉不全患者,要及早進(jìn)行手術(shù)治療,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
孫嘉梅鶴崗市人民醫(yī)院2020-12-17 播放(20728)
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二尖瓣關(guān)閉不全的特征,依二尖瓣返流程度不同,而表現(xiàn)不同。輕度二尖瓣關(guān)閉不全,沒(méi)有并發(fā)癥,心功能良好時(shí),可以沒(méi)有明顯特征。
孫嘉梅鶴崗市人民醫(yī)院2020-12-21 播放(15696)
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