
產(chǎn)生動脈炎的原因
動脈炎原因尚不明確,可能與遺傳、免疫、雌激素水平高等因素有關(guān)。主要病因是自身免疫,動脈炎可能是由于病毒、細(xì)菌、立克次體感染后,人體內(nèi)發(fā)生免疫反應(yīng)導(dǎo)致內(nèi)分泌異常。
本病多發(fā)于年輕、育齡女性患者,可能與雌激素等水平升高有關(guān)。近親患大動脈炎的幾率較高,可能與遺傳因素有關(guān)。
動脈炎少數(shù)患者早期可有全身不適,易疲勞、發(fā)熱、惡心、出汗、體重下降和月經(jīng)不調(diào)等癥狀,以后逐漸減輕或消退。
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動脈炎經(jīng)積極的治療后,可以達到臨床緩解,但較容易復(fù)發(fā),也有一部分患者能達到痊愈,未見到再次復(fù)發(fā)。引起動脈炎的主要病因為自身免疫性疾病,自身免疫細(xì)胞錯誤識別抗原,分泌大量的抗體,攻擊自身的動脈內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致動脈持續(xù)發(fā)生炎癥反應(yīng)。
蔡麗娥北華大學(xué)附屬醫(yī)院2021-02-14 播放(19385)
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首先最主要的病因為自身免疫性疾病。在誘因的作用下,自身產(chǎn)生大量的抗體以攻擊全身動脈,抗原抗體復(fù)合物沉積在動脈管壁上,引起全身動脈出現(xiàn)不同程度損傷、出血和彌漫性炎癥反應(yīng),還出現(xiàn)血小板及纖維蛋白原的聚集,導(dǎo)致血管閉塞、壞死。
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中青年女性出現(xiàn)以下診斷標(biāo)準(zhǔn)時,需要高度懷疑動脈炎的可能:某條動脈分支血供的部位出現(xiàn)缺血、動脈波動消失;新出現(xiàn)局部的血壓升高,或局部出現(xiàn)明顯的血管收縮期雜音。出現(xiàn)發(fā)熱,且發(fā)熱的療程超過一個月以上,經(jīng)過抗感染治療仍有發(fā)熱,伴有骨骼肌肉酸痛不適。
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大動脈炎是指累及主動脈及其一級分支的慢性非特異性炎癥,導(dǎo)致受累動脈狹窄或閉塞,少數(shù)也可引起動脈擴張或動脈瘤,造成所供血器官缺血。約20%呈自限性,如無并發(fā)癥可隨訪觀察,發(fā)病早期有上呼吸道、肺部或其他臟器感染因素存在,應(yīng)有效地控制感染。
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動脈炎的檢查包括實驗室檢查有血常規(guī),可出現(xiàn)血紅蛋白下降,少數(shù)患者在疾病活動期白細(xì)胞增高或血小板增高。紅細(xì)胞沉降率及C反應(yīng)蛋白,疾病活動時可增快,病情穩(wěn)定后恢復(fù)正常??寡軆?nèi)皮細(xì)胞抗體及抗主動脈抗體,免疫球蛋白、類風(fēng)濕因子、抗O、抗體等。
蔡麗娥北華大學(xué)附屬醫(yī)院2020-12-15 播放(19852)

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