食道癌術(shù)后會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，比如：出血、穿孔、心臟疾患、放射性肺炎、放射性脊髓病、放射性皮炎等。心血管并發(fā)癥也是食道癌術(shù)后的主要并發(fā)癥之一，其發(fā)生率為0.67%~1.1%，死亡率為42.6%~83.3%。急性心肌梗塞是食道癌、賁門癌術(shù)手心血管并發(fā)癥中最嚴(yán)重的一種類型，死亡率高。如何預(yù)防食道癌術(shù)后心血管并發(fā)癥？
預(yù)防心血管并發(fā)癥，專家認(rèn)為，除對(duì)心前區(qū)疼痛癥狀高度重視外，以下幾點(diǎn)也不容忽視：
第一、術(shù)后突然出現(xiàn)胸悶、煩躁及咳大量泡沫樣痰，而術(shù)前肺功能檢查正常者；
第二、術(shù)中曾有大量失血，低血壓或出現(xiàn)異位心律，術(shù)后血壓持續(xù)不穩(wěn)定，心音低鈍，出現(xiàn)第三或第四心音者；
第三、術(shù)前曾有冠狀動(dòng)脈硬化病史或心電圖異常，雖予以糾正，但術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間心動(dòng)過(guò)速者；
第四、胸腔引流量增多，實(shí)驗(yàn)室檢查可排除胸腔感染或乳糜胸時(shí)，應(yīng)考慮到急性心肌梗塞發(fā)生后6~8小時(shí)內(nèi)即可檢出，對(duì)心肌梗塞診斷的敏感性分別達(dá)95%和100%，尤其是對(duì)非Q波性心肌梗塞的診斷更有價(jià)值。目前心肌梗塞的治療以溶栓療法為主，據(jù)報(bào)告早期給予溶栓治療可使死亡率降低約50%。
注意：由于溶栓治療有潛在的引起出血的危險(xiǎn)，對(duì)術(shù)后早期并發(fā)的心肌梗塞，溶栓治療被視為禁忌。
同時(shí)，食道癌病人飲食也是積極預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的重要環(huán)節(jié)，食道癌患者術(shù)后飲食須注意：當(dāng)病人出現(xiàn)哽噎感時(shí)，不要強(qiáng)行吞咽，否則會(huì)刺激局部癌組織出血、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移和疼痛。在哽噎嚴(yán)重時(shí)應(yīng)進(jìn)流食或半流食。避免進(jìn)食冷流食，放置較長(zhǎng)時(shí)間的偏冷的面條、牛奶、蛋湯等也不能喝。因?yàn)槭车廓M窄的部位對(duì)冷食刺激十分明顯，容易引起食道痙攣，發(fā)生惡心嘔吐，疼痛和脹麻等感覺(jué)。所以進(jìn)食以溫食為好。不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物，因?yàn)檫@些食物同樣能引起食道痙攣，使病人產(chǎn)生不適。
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