在確診子宮肌瘤后，患者及家屬常會(huì)問(wèn)及的問(wèn)題就是是否要做手術(shù)切除，其實(shí)除了外科手術(shù)外，藥物也會(huì)應(yīng)用于子宮肌瘤的治療。由于子宮肌瘤與雌激素有關(guān)，因此治療肌瘤的藥物多數(shù)與降低雌激素水平或拮抗雌激素有關(guān)。常用藥物有：
一、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑（GnRHa）
GnRHa能導(dǎo)致大多數(shù)患者的閉經(jīng)，并且三個(gè)月的治療可使患者的肌瘤體積減少約35-65%，但停藥數(shù)個(gè)月內(nèi)，肌瘤的大小會(huì)逐漸恢復(fù)到治療前的大小。因此作用是暫時(shí)的，主要用于大肌瘤行腹腔鏡手術(shù)或?qū)m腔鏡手術(shù)困難縮小肌瘤后手術(shù)可降低手術(shù)難度。
二、芳香化酶抑制劑
芳香化酶抑制劑在使用1天后可以減少組織卵巢和外周雌激素的產(chǎn)生，降低雌激素的水平�；谒鼈兊淖饔脵C(jī)制，這些藥物見(jiàn)效較快，但是副作用要遠(yuǎn)少于GnRH類似物。若干小樣本研究與個(gè)案報(bào)道觀察到芳香化酶抑制劑可以減少子宮肌瘤的大小與癥狀。
三、米非司酮
米非司酮抗孕激素活性能對(duì)子宮肌瘤中高于正常水平的孕激素受體起作用。若干個(gè)研究顯示高劑量米非司酮可以減少肌瘤的體積大約26-74%。其效果可以和使用促性腺激素類似物相比，并且在停米非司酮后肌瘤的復(fù)發(fā)率較低。在使用米非司酮后閉經(jīng)率可達(dá)90%，在盆腔壓迫改善的同時(shí)，骨密度保持穩(wěn)定。米非司酮的副作用有子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌和一過(guò)性的轉(zhuǎn)氨酶水平升高。
總結(jié)起來(lái)，子宮肌瘤目前缺乏一個(gè)簡(jiǎn)單、價(jià)廉、安全有效的長(zhǎng)期藥物治療方案，這就是說(shuō)，有癥狀的子宮肌瘤主要還是手術(shù)治療。
99熱心醫(yī)生溫馨提醒：在腫瘤的治療上面還是要根據(jù)醫(yī)生的治療方案來(lái)查詢，每個(gè)人發(fā)病情況不一樣，亂用藥物可能會(huì)影響到病情的正常治療。
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