酒傷肝的觀念已深入民心,酒的主要成分酒精(乙醇)進(jìn)入人體后只有10%自腸胃排出,90%則需通過肝臟代謝,而代謝所產(chǎn)生的中間產(chǎn)物乙醛對(duì)肝細(xì)胞有直接的毒害作用,乙醛可使肝細(xì)胞反復(fù)發(fā)生脂肪變性、壞死和再生,而導(dǎo)致酒精性肝病,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、肝纖維化和肝硬化,進(jìn)而有發(fā)展成肝癌的傾向。
那究竟喝多少才適宜?因個(gè)體對(duì)乙醇和乙醛的代謝存在差異,不同人種、不同個(gè)體基因型存在差異,乙醛脫氫酶的含量和活性不盡相同,因此對(duì)飲酒的耐受量會(huì)有很大的不同。對(duì)于亞洲人來說,建議每天乙醇攝入量勿超過20克,酒精攝入量(克)=飲酒量(毫升)×酒精濃度×0.8。在這個(gè)范圍內(nèi)飲酒,換算成50度的白酒就是1兩,相當(dāng)于一瓶(600ml)啤酒的量,此外,有研究表明,每多飲用10克酒精(大約相當(dāng)于一杯酒精飲料),患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)增加約4%。
肝癌的病因:
1、病毒性肝炎:長期的臨床觀察中發(fā)現(xiàn),肝炎、肝硬化、肝癌是不斷遷移演變的三部曲。近來研究表明,與肝癌有關(guān)的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(BCV),而其中又以乙型肝炎最為常見。
2、酒精:有長期酗酒嗜好者容易誘發(fā)肝癌。這是因?yàn)榫凭M(jìn)入人體后,主要在肝臟進(jìn)行分解代謝,酒精對(duì)肝細(xì)胞的毒性使肝細(xì)胞對(duì)脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙,引起肝內(nèi)脂肪沉積而造成脂肪肝。飲酒越多,脂肪肝也就越嚴(yán)重,進(jìn)而引起肝纖維化、肝硬化、肝癌的發(fā)生。如果肝炎患者再大量酗酒,會(huì)大大加快加重肝硬化的形成和發(fā)展,促進(jìn)肝癌的發(fā)生。
3、飲食相關(guān)因素:黃曲霉毒B1是目前已被證明有明確致癌作用的物質(zhì),主要存在于霉變的糧食中,如玉米、花生、大米等。另外當(dāng)攝食大量的含有亞硝酸鹽的食物,亞硝酸鹽在體內(nèi)蓄積不能及時(shí)排出,可以在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成亞硝胺類物質(zhì),亞硝酸鹽含量較高的食物以煙熏或鹽腌的肉制品為著,具有明確的致癌作用。同時(shí)肝癌的發(fā)生也與遺傳因素、寄生蟲感染等因素相關(guān)。
4、遺傳因素:在高發(fā)區(qū),肝癌有時(shí)出現(xiàn)家族聚集現(xiàn)象,尤以共同生活并有血緣關(guān)系者的肝癌罹患率高,可能與肝炎病毒垂直傳播有關(guān),但尚待證實(shí)。
99熱心醫(yī)生溫馨提醒:抽煙與喝酒是導(dǎo)致大部分癌癥的主要原因,生活中經(jīng)常抽煙跟喝酒的人比那些不抽煙不喝酒的疾病病發(fā)率高的非常多,所以盡量要做到戒煙禁酒。
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