肺癌的病理如下：

　　一、按組織學(xué)分類：

　　1.不典型增生和原位癌

　　2.惡性肺癌

　　(1)鱗狀細(xì)胞癌(表皮樣癌)簡稱鱗癌。變型：A梭型細(xì)胞(鱗狀)癌。

　　(2)小細(xì)胞癌：雀麥細(xì)胞癌;中間細(xì)胞癌;復(fù)合雀麥細(xì)胞癌。

　　(3)腺癌：腺泡狀癌;乳頭狀腺癌：細(xì)支氣管-肺泡細(xì)胞癌;實(shí)體癌伴粘液形成。

　　(4)大細(xì)胞癌：巨細(xì)胞癌;透明細(xì)胞癌。

　　(5)腺鱗癌。

　　(6)類癌。

　　(7)支氣管腺體癌：腺樣囊性癌;粘液表皮樣癌;其他。

　　(8)其他。

　　二、按大體標(biāo)本分型：

　　1.管內(nèi)型 約占2.7%，癌腫局限于支氣管腔內(nèi)呈乳頭狀，息肉狀或菜花狀，造成部分或全部阻塞，臨床上產(chǎn)生局限性氣腫或阻塞性肺炎，而肺內(nèi)腫塊不明顯，但痰找癌細(xì)胞陽性率高，纖維支氣管鏡檢常可見新生物，以鱗癌為多。

　　2.管壁浸潤型 腫瘤沿管壁縱軸生長、蔓延而致支氣管粗糙、增厚、狹窄，肺野腫飛塊不明顯，約占7.7%，以未分化癌、鱗癌為多。

　　3.球型 約占31.8%，腫瘤發(fā)生在段以下支氣管，癌腫很快穿透管壁向肺組織浸潤生長，形成球型，體積一般較小(最大直徑3cm)，邊緣光滑。

　　4.巨塊型 約占57.5%，形狀不規(guī)則，與周圍肺組織分界欠清，分葉狀，腫塊直徑>3cm，有時(shí)可見癌性空洞。

　　5.彌漫浸潤型 約占0.3%，呈多數(shù)小結(jié)節(jié)彌漫分布，有如栗粒性結(jié)核、大葉性肺炎或融合性支氣管肺炎，細(xì)支氣管癌可呈此形態(tài)。

　　肺癌的分布情況右肺多于左肺，下葉多于上葉。起源于主支氣管、肺葉支氣管的肺癌稱為中央型肺癌。起源于肺段支氣管遠(yuǎn)側(cè)的肺癌，位于肺的周圍部位者稱為周圍型肺癌。絕大多數(shù)肺癌起源于支氣管黏膜上皮，但亦有少數(shù)癌腫起源于肺泡上皮或支氣管腺體。

　　癌腫在成長過程中一方面沿支氣管壁延伸擴(kuò)展，并穿越支氣管壁侵入鄰近肺組織形成腫塊，同時(shí)突入支氣管內(nèi)造成管腔狹窄或阻塞。癌腫進(jìn)一步發(fā)展播散則可從肺直接蔓延侵入胸壁、縱隔、心臟、大血管等鄰近器官組織，經(jīng)淋巴道、血道轉(zhuǎn)移到身體其他部位或經(jīng)呼吸道播散到其他肺葉。癌腫的生長速度和轉(zhuǎn)移擴(kuò)散途徑，取決于癌腫的組織學(xué)類型、分化程度等生物學(xué)特性。 

• 上一篇：肺癌的鑒別診斷有哪些
• 下一篇：肺癌應(yīng)該如何進(jìn)行鑒別