什么時候做白內(nèi)障手術(shù)最好？
在大多數(shù)情況下，大家都認為白內(nèi)障要等“成熟”才做手術(shù)，這是由于限于過去的醫(yī)療水平和醫(yī)療設(shè)備，認為此期手術(shù)是合適的。近年來，顯微外科在眼科迅速發(fā)展與普及，現(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)得到了迅速的發(fā)展，該手術(shù)是在顯微鏡下完成，僅在晶狀體前表面中央撕去一小塊囊膜。再把濁混的核及皮質(zhì)清除掉，保留后囊膜或囊袋，人工晶體引進，又植入后房型人工晶體，是白內(nèi)障手術(shù)治療的一個飛躍。以后又在現(xiàn)代囊外的基礎(chǔ)上，超聲乳化白內(nèi)障和人工晶體植入術(shù)。在我國，如造成視力低下的原因是白內(nèi)障，視力在O.3左右的患者，均可進行手術(shù)。在發(fā)達國家，甚至視力在0.5就可以做手術(shù)了。
對高血壓病、糖尿病等全身性疾病，引發(fā)眼底病變，又都伴有白內(nèi)障者，在無白內(nèi)障手術(shù)禁忌證的情況下，應(yīng)早期摘除混濁的晶狀體。對窺視眼底病發(fā)生、發(fā)展與治療效果，提供方便。對已存在或?qū)⒁l(fā)生的眼底病變者。術(shù)后才能“一目了然”，對及時對癥治療，保護有用視力是有益的。否則，眼底病喪失了治療時機，再做手術(shù)也是徒勞的。
青光眼伴白內(nèi)障者，對長期使用藥物控制眼壓。嫌麻煩或療效不理想時，可行青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)。
就超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)而言，從某種意義上講，白內(nèi)障越輕，手術(shù)越好做，同時手術(shù)并發(fā)癥也少。若老年人對視力要求高，從事精細的工作的人早期手術(shù)值得提倡。
總而言之，目前白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)沒有統(tǒng)一的標準。盡管在專業(yè)內(nèi)的人士仍然存在某些爭議，但現(xiàn)在越來越傾向于早期手術(shù)。凡白內(nèi)障致視力減退，視力影響你的生活質(zhì)量，為本人所不能忍受，就可手術(shù)。這樣手術(shù)時間選擇放寬了，更人性化了。有一點是肯定的，全世界尚無藥物能治愈白內(nèi)障，而其手術(shù)方法發(fā)展至今，已經(jīng)成為一個近乎完美的治療手段。所以在手術(shù)時機的選擇上，已經(jīng)不是白內(nèi)障需要成熟再做手術(shù)的觀點。
