一個(gè)患無(wú)并發(fā)癥水痘兒童出現(xiàn)了由A組β-溶血性鏈球菌（GABHS）所致的心內(nèi)膜炎，盡管該兒童已在六個(gè)月前接種了水痘疫苗。密蘇里大學(xué)的Antoinette Laskey博士及其同事報(bào)告了這個(gè)病例，說(shuō)明水痘疫苗可能存在的失敗率，更重要的是說(shuō)明了即使是無(wú)并發(fā)癥的水痘也會(huì)出現(xiàn)由GABHS引起的嚴(yán)重并發(fā)癥的危險(xiǎn)。
一個(gè)2歲左右接種過(guò)水痘疫苗的3歲男孩在住院前10天患上水痘。三天前體溫升高到華氏103度，出現(xiàn)惡心，嘔吐，易怒和右腳疼痛�；純涸�醫(yī)院得到治療，水痘損傷部位再生的上皮沒(méi)有色素沉著，生命體征穩(wěn)定，由于發(fā)燒而出現(xiàn)低級(jí)雜音，不愿讓右腳負(fù)重。經(jīng)同意后開(kāi)始靜脈注射抗生素，患兒出現(xiàn)進(jìn)展性的無(wú)關(guān)節(jié)炎證據(jù)的關(guān)節(jié)疼痛。血培養(yǎng)于兩天后有GABHS生長(zhǎng)，患兒的抗生素療法改為青霉素和氯林可霉素。
第8天患兒出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣反流的舒張期雜音，超聲心動(dòng)圖顯示與心內(nèi)膜炎一致的主動(dòng)脈瓣增厚。盡管靜脈注射青霉素進(jìn)行了6周的療程，接著又進(jìn)行了一個(gè)為期4周的療程，患兒仍出現(xiàn)充血性心力衰竭，并且因?yàn)樽钋‘?dāng)?shù)尼t(yī)療處理也不能阻止癥狀進(jìn)展，患兒需要行主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)。研究顯示患兒處于免疫激活狀態(tài)。
在9月份出版的《兒科雜志》電子版報(bào)告的這個(gè)病例中，作者指出據(jù)報(bào)告已知水痘疫苗的對(duì)中至重度水痘的預(yù)防達(dá)到百分之百的效果，對(duì)輕度病例的預(yù)防86%有效。上述病例在起病后7天出現(xiàn)發(fā)燒之前所患的可能是輕度感染。以往報(bào)道的在水痘患病期間出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥病例沒(méi)有明顯的蜂窩織炎征象，這個(gè)病例說(shuō)明了水痘并發(fā)GABHS感染的危險(xiǎn)性，這是首次報(bào)告的感染水痘后引發(fā)的心內(nèi)膜炎病例。
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