梅毒是一種慢性感染性疾病，新中國(guó)成立前在我國(guó)的發(fā)病率一度較高，新中國(guó)成立后經(jīng)整治，到上世紀(jì)60年代一度在國(guó)內(nèi)基本消失，但自70年代末80年代初重現(xiàn)，此后發(fā)病勢(shì)頭見(jiàn)長(zhǎng)，成為不可忽視的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。
專家指出，近十年來(lái)梅毒病例的增加，跟人們性觀念的開(kāi)放、不潔性行為增多有關(guān)。梅毒早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)規(guī)范、足量使用青霉素得到有效治療。但臨床上有不少梅毒患者癥狀不明顯，直到術(shù)前驗(yàn)血排查，甚至是到了病程后期身體其他器官受損才發(fā)現(xiàn)，這種發(fā)病的隱蔽性特點(diǎn)可能跟患者濫用抗生素的既往史有一定關(guān)系。而從預(yù)防的角度看，避免不潔性接觸是遠(yuǎn)離梅毒的關(guān)鍵。
隱形梅毒增多與濫用抗生素有關(guān)
“其實(shí)現(xiàn)在的梅毒與幾十年前的梅毒的病原體并沒(méi)有多大的變化，為何隱性病例會(huì)增多呢？”專家認(rèn)為，這與醫(yī)療衛(wèi)生條件和生活方式的改變有一定關(guān)系。
“舊社會(huì)缺醫(yī)少藥，特別是對(duì)梅毒有療效的抗生素，普通人在當(dāng)時(shí)并不容易獲得。”專家解釋說(shuō)，相比之下，現(xiàn)在人們想買青霉素并不是難事，甚至存在盲目濫用抗生素的現(xiàn)象。比如，有些人換了感冒、喉嚨或身體其他地方有點(diǎn)小炎癥就會(huì)自作主張使用抗生素。
他指出，對(duì)不知道自己體內(nèi)有梅毒潛伏的患者來(lái)說(shuō)，濫用抗生素有時(shí)可能“歪打正著”，對(duì)體內(nèi)的梅毒起到抑制的作用。但因用藥不規(guī)范、不足量，所以對(duì)體內(nèi)的梅毒“打得不夠徹底”，反而可能使其病原體產(chǎn)生耐藥性，繼續(xù)“潛伏”得更深，長(zhǎng)年累月在體內(nèi)悄悄蔓延，直到后期累及其他器官和系統(tǒng)才發(fā)現(xiàn)。
提醒：不潔性接觸是感染主因
據(jù)專家介紹，性接觸是梅毒的主要傳播途徑，占其95%以上。因梅毒的病原體對(duì)人體泌尿生殖器官的皮膚黏膜有很強(qiáng)的親和力，只要有極細(xì)微的破損，就可乘機(jī)鉆進(jìn)去使人致病，而且越是早期傳染性越強(qiáng)，隨著病程的進(jìn)展傳染性會(huì)減弱。而除了性接觸之外，母嬰垂直傳播以及通過(guò)血液（比如吸毒者共用注射器）也是不可忽視的傳播途徑。
臨床上，梅毒患者的年齡分布很廣，從嬰幼兒到成年人甚至高齡老人也屢有發(fā)現(xiàn)。因此，為保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員的健康，現(xiàn)在無(wú)論是男女老少，醫(yī)院都會(huì)把患者的梅毒血清檢查列為術(shù)前的常規(guī)檢查項(xiàng)目之一。有人認(rèn)為術(shù)前查梅毒“多此一舉”，甚至質(zhì)疑醫(yī)院增加此類檢查項(xiàng)目是對(duì)患者的歧視，有借機(jī)斂財(cái)?shù)南右伞?/p>
對(duì)此，專家認(rèn)為應(yīng)從醫(yī)療安全的角度來(lái)理解術(shù)前排查梅毒的必要性。“信任自己患病的親人，這種心情可以理解。但術(shù)前排查梅毒，對(duì)患者也是一種保護(hù)。一旦出現(xiàn)意外，醫(yī)護(hù)人員就能及時(shí)采取更全面的治療。”
防治：避免不潔性接觸癥狀可疑及早查
“只要潔身自好、注意衛(wèi)生，梅毒是可以防范的，無(wú)須恐慌。”結(jié)合梅毒的傳播特點(diǎn)，專家給出了如下的防治提醒：
1.日常要潔身自好，避免不潔性接觸。做好這一點(diǎn)，可大大降低感染梅毒的風(fēng)險(xiǎn)；
2.鑒于梅毒有多種傳播途徑，在潮濕的生活用品上可存活數(shù)小時(shí)，建議在公共浴池和衛(wèi)生條件相對(duì)較差的旅店，盡量少用、慎用其所提供的公共潔具；
3.已知道自己患上梅毒者切莫諱疾忌醫(yī)，應(yīng)及早主動(dòng)就醫(yī)，但莫輕信江湖術(shù)士濫用藥物治療。在正規(guī)醫(yī)院，早期患者在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)、足量、持續(xù)用青霉素是可殺滅梅毒螺旋體，得到有效治療的；
4.為保護(hù)親人，出現(xiàn)疑似梅毒病癥的患者應(yīng)讓與自己親密接觸者知情。除了自己積極治療、做好隔離外，與已確診的患者有過(guò)親密接觸者最好也做血清學(xué)檢查，以排除染病的可能。
