來源:99健康網(wǎng)
潰瘍病以反復發(fā)作的節(jié)律性上腹痛為臨床特點,常伴有暖氣、返酸、灼熱、嘈雜等感覺,甚至還有惡心、嘔吐、嘔血、便血。在胃腸局部有圓形、橢圓形慢性潰瘍。
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鉤蟲可引起十二指腸炎,發(fā)生出血,甚至出現(xiàn)黑糞,癥狀可酷似消化性潰瘍。胃鏡檢查在十二指腸可見到寄生的鉤蟲和出血點。凡來自農(nóng)村而有消化不良癥候者,應常規(guī)作糞檢尋找鉤蟲卵,驅蟲治療有效,可與十二指腸潰瘍鑒別。
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潰瘍穿孔根據(jù)其臨床表現(xiàn)可分為3種類型,即急性、亞急性和慢性。穿孔的類型主要取決于潰瘍的部位,其次決定于潰瘍發(fā)展的進程及其與周圍組織器官的關系。如胃的前壁或上下緣的潰瘍,容易產(chǎn)生急性穿孔;位于胃后壁的潰瘍,由于緊貼鄰近器官,易受粘連限制往往產(chǎn)生慢性穿孔
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如果大量出血又未能及時送到醫(yī)院,則應立即安慰病人靜臥,消除其緊張情緒,注意給病人保暖,囑其保持側臥、取頭低足高位,以防劇烈嘔吐時引起窒息。這種體位也可保障病人在大失血時腦部血流的供應,避免虛脫或暈倒在地。
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胃潰瘍與胃癌的區(qū)分,是人們所關心的問題,因為胃漬瘍是良性病變,而胃癌則是惡性腫瘤。事實證明,只要細心觀察,胃潰瘍與胃癌還是可以區(qū)分的。
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節(jié)律性疼痛上腹部節(jié)律性疼痛是消化性潰瘍的特異性典型癥狀,與進食有密切關系,也是診斷消化性潰瘍的重要依據(jù)。但有10%-15%患者可無疼痛,以并發(fā)癥為首發(fā)癥狀。
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潰瘍病的特點是規(guī)律性疼痛。一旦胃潰瘍疼痛性質發(fā)生了改變成為持續(xù)性疼痛或者有所減輕,此時應警惕癌變的可能,應及早去醫(yī)院檢查。
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非潰瘍性消化不良或功能性消化不良是指具有潰瘍病的臨床癥狀,但經(jīng)各項器械檢查上消化道并無消化性潰瘍存在的臨床狀態(tài)。多種疾病可引起慢性中上腹不適感、灼熱感或疼痛,伴有或不伴有惡心、嘔吐、氣脹、呃逆等,須與消化性潰瘍相鑒別。
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潰瘍病并發(fā)大出血的手術指征,應根據(jù)患者的年齡、全身狀況、病史、潰瘍和出血部位、臨床表現(xiàn)以及其他具體情況綜合分析,及時判斷。
甲下淤血不可除外。注意休息,減少活動,可予口服復方蘆丁片改善血管通透性。
三級甲等
電話:(0734)8358185
三級醫(yī)院
電話:(010)63501188
三級乙等
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三級甲等
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二級甲等
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