胃出血有哪些癥狀
最典型的癥狀是嘔血、排黑色柏油樣便。病人嘔血前有惡心感，便血前有便意感，便后雙眼發(fā)黑、心慌，甚至?xí)炟剩嫔n白、口渴、脈快無力，血壓下降等。
如果是慢性少量出血，則大便顏色無改變，需要去醫(yī)院做便潛血檢測即可得知。
胃出血的治療方案
1.常規(guī)處理：①病人應(yīng)平臥位，煩躁不字時(shí)可肌注安定10mg；②嘔血者應(yīng)禁食，單純黑糞者可進(jìn)流質(zhì)飲食；③病情嚴(yán)重者應(yīng)吸氧；④放置胃管，吸出胃內(nèi)積血，了解出血情況，并可灌注藥物；⑤加強(qiáng)護(hù)理，防止嘔吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
2.搶救休克：①輸血量估計(jì)，輕度出血時(shí)以輸液為主，可暫不輸血；中度出血需補(bǔ)充血液400～600ml；重度出血需輸血900～1200ml，甚至更多；②輸液量估計(jì)，原則上是量出為入�？筛鶕�(jù)中心靜脈壓測定，調(diào)整輸液量和速度。液體選用晶體液與右旋糖酐；③糾正酸堿平衡和電解質(zhì)平衡。
3.止血?jiǎng)┑膽?yīng)用：①酌情選用安絡(luò)血\止血敏或止血芳酸，加入補(bǔ)液中滴注；②自胃管灌注濃度為80mg/L去甲腎上腺素或凝血酶；③胃鏡下局部止血可選用噴灑止血?jiǎng)�，�?0mg/L去甲腎上腺素或凝血酶；或者注射止血?jiǎng)�，�?～2mg腎上腺素加入10%鹽水10ml，作分點(diǎn)注射；或高頻電凝止血；或微波止血；或激光止血。
4.病因治療：①應(yīng)激性病變或潰瘍病出血，或、可選用H2-受體阻滯劑西米替丁或雷尼替丁靜點(diǎn)；或口服洛賽克20mg，每日2次；②食管、胃底靜脈曲張破裂出血，應(yīng)置入三腔管壓迫止血，一般注氣或水于胃囊200ml，壓力為5.3～6.6kPa，用1～2kg滑車牽引，24小時(shí)后出血停止，可放氣再觀察24小時(shí)；同時(shí)給予垂體后葉素20U加入到葡萄糖液100ml，靜脈滴注，每3～4小時(shí)重復(fù)1次，胃鏡直視下注射硬化劑，一般選用1%乙氧硬化醇或5%魚肝油酸鈉，注入曲張靜脈內(nèi)及靜脈旁，引起栓塞而止血。
5.手術(shù)治療：主要適用于：①腫瘤出血；②經(jīng)內(nèi)科治療無效的大出血。
一般人說的胃出血，常不一定是胃出血，可能是范圍更廣的上消化道出血。去醫(yī)院查胃鏡，明確病因是你馬上要做的事。
- 上一篇：胃出血的治療方案有哪些
- 下一篇：胃出血要怎么治療呢
