在日常生活中，2型糖尿病患者為了將血糖控制在穩(wěn)定的水平，飲食治療是必不可少的治療方法之一。2型糖尿病者飲食治療主要有兩個目的，其一是控制餐後血糖，另一個是控制體重。趕緊和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。
誤區(qū)一：只控制主食
即可有很多人認(rèn)為，控制主食碳水化合物就是控制飲食。曾經(jīng)遇到一位患者告訴我，他不吃飯指主食，只吃肉。他的觀點代表了很多患者的認(rèn)識誤區(qū)——只要減少主食碳水化合物的量即可控制血糖。這種觀點是錯誤的，因為他們忽略了蛋白、脂肪及零食量的控制。合理的飲食治療必須保證總熱量的控制以及碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例均衡養(yǎng)素的合理比例非常重要，如果只控制碳水化合物，脂肪和蛋白質(zhì)的攝入會相應(yīng)增加。這將引起總熱量的增加，反而不利於血糖控制。
誤區(qū)二：減少進餐次數(shù)
有的患者每天只吃1餐或2餐，認(rèn)為這樣就可以控制血糖。糖尿病飲食治療中很重要的一點是少吃多餐，鼓勵患者加餐，但是以總熱量不增加為前提。尤其是接受胰島素治療的患者，或經(jīng)常在下一餐前發(fā)生低血糖反應(yīng)的患者，少吃多餐對於預(yù)防低血糖發(fā)生和維持血糖平穩(wěn)十分重要。
誤區(qū)三：堅決不用藥
有些患者認(rèn)為，用藥物控制血糖會有副作用，所以堅持只靠控制飲食和運動來控制血糖。這種辦法亦不可取。飲食和運動是血糖控制的基礎(chǔ)，國內(nèi)外臨床研究結(jié)果均顯示，單純飲食和運動可使HbA1c下降1%左右。另外，堅持只靠飲食控制有可能帶來負(fù)面的效果。例如，有些妊娠糖尿病婦女害怕注射胰島素，采取過於嚴(yán)格的飲食控制，往往導(dǎo)致胎兒生長緩慢。飲食控制應(yīng)該根據(jù)患者自身的情況來進行，必要時應(yīng)結(jié)合藥物。否則，矯枉過正往往可造成營養(yǎng)不良，帶來一系列不良後果。
誤區(qū)四：使用胰島素有誤區(qū)
時下，在藥品市場中，治療2型糖尿病的藥物非常多，這確實給2型糖尿病患者帶來了福音，但也讓一些患者走入誤區(qū)，他們認(rèn)為既然有藥可吃，何必用胰島素，胰島素是給1型糖尿病病人準(zhǔn)備的，更何況胰島素天天要注射，又疼又麻煩;還有的患者認(rèn)為，一旦用上胰島素，病情會加重，而且會產(chǎn)生依賴，終身不能停用。為此，患者非常害怕使用胰島素，每當(dāng)大夫建議患者使用時，他們都會找出各種理由來拒絕。張先生就是其中之一，他患糖尿病已有5年，不久前的檢查結(jié)果表明，藥物治療效果不理想，大夫建議藥物加胰島素聯(lián)合治療，可張先生堅決不用胰島素，大夫無奈地?fù)u搖頭。據(jù)不少內(nèi)分泌科大夫反映，像張先生這樣拒絕胰島素治療的病人，每天門診都能碰上幾個。
正確治療糾偏頗
那么，2型糖尿病患者是否都要使用胰島素呢?不是的。袁教授講，對于2型糖尿病初期的患者，要重視飲食治療和運動治療，必須強調(diào)，飲食治療和運動治療是糖尿病的基礎(chǔ)治療措施。當(dāng)糖尿病發(fā)展到一定階段，只靠飲食控制和運動治療已經(jīng)不能使血糖控制在正常范圍之內(nèi)時，就需要使用降糖藥物來降低血糖水平，預(yù)防和延緩糖尿病病情的發(fā)展。如果出現(xiàn)以下問題時就應(yīng)毫不猶豫地使用胰島素了：
1、口服藥控制不佳。
2、出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥。
3、消瘦，體重在理想體重的90%以下。
4、合并感染時。
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