糖尿病足是常見(jiàn)的糖尿病并發(fā)癥之一,也是導(dǎo)致糖尿病病人致殘死亡的主要原因之一,嚴(yán)重者需要截肢,因此糖尿病人掌握護(hù)足的方法很重要。
糖尿病足對(duì)于糖尿病患者的危害是極大的,了解和掌握護(hù)理方法是對(duì)糖尿病人最好的幫助。那么糖尿病人如何護(hù)足呢?一起來(lái)看看吧。
糖尿病人怎么護(hù)足?
1.保持足部的清爽、干凈
長(zhǎng)期不洗腳或者簡(jiǎn)單沖洗容易導(dǎo)致趾縫緊閉,易滋生細(xì)菌,發(fā)生真菌感染。因此,糖尿病患者平時(shí)應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持腳部清爽,每晚用溫水清洗雙腳。
另外,還需要注意水溫的控制,糖尿病患者由于神經(jīng)病變,足部對(duì)溫度敏感度降低,腳可能感覺(jué)不到水的熱度,因此建議用前臂內(nèi)側(cè)的皮膚感受水溫,切忌水溫過(guò)高,以免燙傷皮膚。洗完腳后,用柔軟的干毛巾輕輕擦干所有腳趾之間的部位,若皮膚干燥則涂上潤(rùn)膚霜。
2.正確修剪趾甲
病人的趾甲要平過(guò)來(lái)剪,先剪中間,再修兩邊,以指甲的中間為參考,切忌把邊角剪得過(guò)深,以免新長(zhǎng)出來(lái)的指甲嵌入軟組織內(nèi) , 成為“嵌甲” ,損傷指甲周?chē)钠つw , 造成皮下組織化膿性感染 , 引發(fā)炎癥。同樣,也切忌將指甲刀或者剪刀硬塞進(jìn)指甲縫里掏著剪,以免損傷正常組織,創(chuàng)口若發(fā)生感染,后果不堪設(shè)想。
當(dāng)然,由于一些患者的腳趾甲是不規(guī)則生長(zhǎng)的,有些人的趾甲嵌在甲緣里,疼痛難忍,行走時(shí)尤甚,建議此類(lèi)糖尿病患者赴專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員幫忙護(hù)理。
3.選擇合適的鞋襪
糖尿病患者感覺(jué)神經(jīng)較差,若鞋子太緊,腳受壓又難以察覺(jué),足部血液循環(huán)不暢、供血不足,持續(xù)久了會(huì)發(fā)生破潰。
合適的鞋子應(yīng)該是一雙鞋尖寬大、不擠壓腳趾且透氣性好的平跟厚底鞋,鞋面材質(zhì)可選擇真皮或布制的,而合成皮革、塑料和人造鞋的材質(zhì)不透氣,在高溫環(huán)境下易使真菌繁殖,造成足部感染。買(mǎi)鞋的時(shí)間應(yīng)選在下午或黃昏 , 購(gòu)置的新鞋尺碼可比正常足碼大半碼。穿鞋前,應(yīng)檢查鞋內(nèi)是否有小砂粒等異物,鞋子有破損要及時(shí)修補(bǔ),以免傷及足部皮膚。
襪子應(yīng)選擇吸水性好、透氣性好、松軟暖和的材質(zhì),以全棉質(zhì)地或純羊毛質(zhì)地為佳。襪腰要松,切忌襪口緊扣腳踝處,導(dǎo)致下肢血液循環(huán)受阻。另外,襪子應(yīng)每天換洗,保持潔凈。
4.積極治療腳氣
腳氣一般是真菌感染,存在腳氣的患者應(yīng)積極治療,因?yàn)樗窃斐赡_部皮膚損傷的主要因素之一,若合并細(xì)菌感染將會(huì)很難控制,可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
5.坐姿端正不蹺二郎腿
不少人喜歡蹺二郎腿,認(rèn)為這樣坐著比較舒服。然而,這種習(xí)慣會(huì)使糖尿病患者下肢血液循環(huán)不暢,加速下肢動(dòng)脈硬化缺血,久之易患糖尿病足,因此糖尿病人一定要杜絕蹺二郎腿。
6.防止?fàn)C傷
糖尿病患者由于感覺(jué)減退或缺失,對(duì)溫度不敏感,極易燙傷。因此建議糖尿病患者盡量不要使用熱水袋、電熱毯、暖腳器等取暖設(shè)備,冬天若怕冷,可以多墊一點(diǎn)褥子取暖,或者開(kāi)一會(huì)電熱毯,但要在上床前就把電源關(guān)掉。
7.全身性防護(hù)
糖尿病患者還應(yīng)該注意做好一些全身性的防護(hù)。積極地控制血糖 ,保證血糖的平穩(wěn)。同時(shí),保持良好積極的心態(tài) ,如此才能更快地治愈足部潰瘍。
糖尿病人護(hù)足做好這些事
1. 預(yù)防第一。姜玉峰表示,預(yù)防糖尿病足潰瘍,首先要管理好糖尿病。糖友需要對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)有充分了解,并在飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥和血糖監(jiān)測(cè)等方面加強(qiáng)自我管理,要養(yǎng)成定期復(fù)診的習(xí)慣。對(duì)于預(yù)防足潰瘍發(fā)生,要經(jīng)常查看鞋襪和雙腳,看鞋襪里有無(wú)異物和異常的突起,雙足皮膚有無(wú)破損、紅腫以及色澤改變;剪趾甲時(shí)注意不要剪得太短;洗腳前先試水溫,溫度不宜超過(guò)40攝氏度;選鞋子要選寬松、鞋底柔軟的,最好比以前適穿的鞋碼大一號(hào),女糖友不要穿尖頭高跟鞋;不宜使用熱水袋,以免燙傷。伴有明顯神經(jīng)病變、足部畸形及做過(guò)截肢的糖友屬于糖尿病足高;颊撸扑]穿定制的治療鞋,它可通過(guò)下肢增加負(fù)重,從而把足底的壓力有效分散,可預(yù)防壓迫性潰瘍的形成。
2. 有效減壓。局部壓力既是足部潰瘍形成的重要原因,也是影響潰瘍愈合的關(guān)鍵因素。因此,減壓治療是潰瘍愈合的必要手段,有效減壓才可能使?jié)冚^好愈合,并預(yù)防復(fù)發(fā)。最常用的減壓方式之一是全接觸石膏,它是將患者整個(gè)足部和小腿以石膏覆蓋,起到保護(hù)潰瘍、緩解足部受力部位的壓力及促進(jìn)傷口愈合的作用。由于有石膏保護(hù),患者在打石膏期間仍然可以行走。要按照醫(yī)生的建議,根據(jù)足部具體情況選擇合適的鞋具。潰瘍發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)低的,選擇保護(hù)性鞋具;潰瘍發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高的,例如夏科足患者,則需要個(gè)性化定制的治療性鞋具。姜玉峰提醒糖友,糖尿病足從預(yù)防到治療,再到康復(fù)以及功能恢復(fù),是一個(gè)系統(tǒng)工程,每個(gè)環(huán)節(jié)都十分重要,須得到糖友的高度重視。(參考網(wǎng)站:39健康網(wǎng))
(責(zé)任編輯:蔡靈鴻)
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甲下淤血不可除外。注意休息,減少活動(dòng),可予口服復(fù)方蘆丁片改善血管通透性。





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