糖尿病是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的終身性代謝性疾病。糖尿病本身不一定造成危害，但長期血糖增高，大血管、微血管受損并危及心、腦、腎、周圍神經(jīng)、眼睛、足等，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，糖尿病并發(fā)癥高達(dá)100多種，是目前已知并發(fā)癥最多的一種疾病。因糖尿病死亡者有一半以上是心腦血管所致，10%是腎病變所致。因糖尿病截肢是非糖尿病的10～20倍。為此預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥是至關(guān)重要的社會問題。糖尿病患者除了經(jīng)常查血糖外，檢測心、腦、腎功能和檢查眼底。下面對常見并發(fā)癥給予介紹：

　　1、糖尿病足

　　早期感覺改變通常呈襪套樣表現(xiàn)，首先累及肢體遠(yuǎn)端，然后向近端發(fā)展。輕觸覺、本體感覺、溫度覺和疼痛感知的共同減弱;運(yùn)動神經(jīng)病變表現(xiàn)為足內(nèi)在肌萎縮，出現(xiàn)爪狀趾畸形；自主神經(jīng)受累表現(xiàn)為皮膚正常排汗、溫度及血運(yùn)調(diào)節(jié)功能喪失，導(dǎo)致局部組織柔韌性降低，形成厚的胼胝以及更易破碎和開裂。

　　2、糖尿病眼病

　　一、瞳孔變小。糖尿病在發(fā)生后會導(dǎo)致植物神經(jīng)損害，從而影響患者瞳孔的收縮功能，一般會出現(xiàn)瞳孔變小的情況。

　　二、視力下降�；颊咴诨疾『螅�由于視神經(jīng)損耗或眼底血管病變，還會導(dǎo)致視力下降的發(fā)生，這也是糖尿病眼疾的癥狀之一。

　　三、近視。由于糖尿病患者體內(nèi)大量的糖和鹽會隨尿液排除，血液滲透壓降低，房水的滲透壓也會降低，使晶狀體膨脹、變厚變凸，屈光度增加，導(dǎo)致近視的發(fā)生。

　　四、白內(nèi)障。糖尿病在發(fā)生后，由于受到高血糖的影響，眼內(nèi)的糖代謝也會受到障礙，從而導(dǎo)致白內(nèi)障的發(fā)生。

　　3、糖尿病腎病

　　腎臟損害的臨床表現(xiàn)與腎小球硬化的程度呈正相關(guān)。出現(xiàn)微量蛋白尿時，糖尿病病史多已5～6年，臨床診斷為早期糖尿病腎病，無任何臨床表現(xiàn)；約80%的患者在10年內(nèi)發(fā)展為臨床糖尿病腎病，即尿蛋白定量大于0.5g/24h，通常無明顯血尿，臨床表現(xiàn)為水腫、高血壓;一旦出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿，伴有食欲減退、惡心和嘔吐、貧血，提示已出現(xiàn)慢性腎功能不全。

　　4、糖尿病神經(jīng)病變

　　早期癥狀以感覺障礙為主，臨床呈對稱性疼痛和感覺異常，下肢癥狀較上肢多見，感覺異常有麻木、蟻走、蟲爬、發(fā)熱、觸電樣感覺，往往從遠(yuǎn)端腳趾上行可達(dá)膝上，患者有穿襪子與戴手套樣感覺。有些患者還可表現(xiàn)為自主神經(jīng)病變，如尿潴留、頑固的便秘或腹瀉、出汗異常、心悸或心動過緩等。

（責(zé)任編輯：廖露）