糖友小心“糖心病”的侵襲
糖尿病患者由于長(zhǎng)期的慢性高血糖狀態(tài)。其脂質(zhì)及蛋白質(zhì)糖化與氧化過(guò)程勢(shì)必加劇，而這一過(guò)程亦參與了糖尿病性心臟病的發(fā)病。許多2型糖尿病患者剛被診斷為2型糖尿病時(shí)就已經(jīng)有冠心病。在糖尿病易患人群中，胰島素抵抗是最早出現(xiàn)的變化。它可發(fā)生在臨床糖尿病之前15～25年。
“糖尿病就是心血管疾病”，“糖尿病就是‘糖心病”’。已得到越來(lái)越多的科學(xué)研究證實(shí)和公眾認(rèn)可。
為什么會(huì)發(fā)生“糖心病”
有病理解剖研究顯示，糖尿病患者無(wú)論在冠狀動(dòng)脈還是腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、周圍動(dòng)脈。都存在較同年齡非糖尿病患者更為嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化。
動(dòng)脈粥樣硬化后。管腔部分或全部被阻，導(dǎo)致靶器官缺血、缺氧產(chǎn)生病變。如病變阻塞在冠狀動(dòng)脈，即引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)。有糖尿病的冠心病患者和無(wú)糖尿病的冠心病患者相比。前者一般多支冠脈血管受累，而且病變彌散廣泛，有更多的斑塊潰瘍和血栓形成。糖尿病可加速任何年齡階段的動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展過(guò)程。這在世界各國(guó)情況類似。
糖尿病引起動(dòng)脈粥樣硬化的機(jī)制是多方面的。單就高血糖而言，既可形成不可逆的糖化蛋白與糖化脂蛋白，增加氧化損害的程度，也可引起血管壁與內(nèi)皮損害。促使血栓形成。
糖尿病也可引起微血管病變，出現(xiàn)內(nèi)皮損害、基底膜增厚、蛋白質(zhì)非酶糖化、自由基活性增加、前列腺素異常等情況。
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