糖尿病腎病也是糖尿病的一種常見(jiàn)并發(fā)癥，患病人數(shù)逐年有上升趨勢(shì)，那么糖尿病腎病應(yīng)該如何防治呢?

　　一周吃?xún)纱昔~(yú)有助預(yù)防糖尿病腎病

　　糖尿病患者一周吃?xún)纱昔~(yú)，有助于預(yù)防其最嚴(yán)重的并發(fā)癥——糖尿病腎病。

　　英國(guó)某大學(xué)曾經(jīng)對(duì)2.2萬(wàn)名中老年人的飲食習(xí)慣進(jìn)行了相關(guān)研究，糖尿病患者有超過(guò)8%的人出現(xiàn)蛋白尿，普通人則不到1%。一般來(lái)說(shuō)，出現(xiàn)蛋白尿是糖尿病腎病的早期癥狀，如果情況惡化，會(huì)發(fā)展為更嚴(yán)重的腎病，會(huì)增加心臟病發(fā)病率，影響糖友健康。

　　在對(duì)其進(jìn)一步的飲食研究發(fā)現(xiàn)，每周吃一次魚(yú)的糖友出現(xiàn)蛋白尿的幾率為18%，而每周吃多次魚(yú)的糖友出現(xiàn)蛋白尿的比例降到4%。這個(gè)結(jié)果可以推斷，多吃魚(yú)可以預(yù)防因糖尿病導(dǎo)致的腎臟損害。因?yàn)轸~(yú)油改善了糖友體內(nèi)的血脂狀況，或者是魚(yú)肉中的蛋白質(zhì)等微量元素保護(hù)了腎臟，因此糖友更不易患腎病。但是，烹調(diào)的方式也要注意，清蒸魚(yú)較比煎炸的魚(yú)，對(duì)糖友更有益。

　　糖尿病腎病不能吃什么?

　　上述我們了解到，適當(dāng)吃魚(yú)可以預(yù)防糖尿病腎病，那么糖尿病患者要做好腎病預(yù)防的話飲食有什么要注意呢?

　　首先，少吃升糖食物。血糖控制是所有糖尿病患者的必備功課，尤其是對(duì)于糖尿病腎病患者來(lái)說(shuō)，易使血糖升高的食物都是需要謹(jǐn)慎食用。紅糖、葡萄糖和巧克力這些容易使血糖升高的食物，要少吃甚至是不吃。

　　其次，少食升血脂的食物。一些食物會(huì)使你的血脂升高，尤其是富含膽固醇的食物，這對(duì)健康是極其不利的，尤其是對(duì)于糖尿病腎病患者來(lái)說(shuō)，吃這些食物還可能會(huì)誘發(fā)動(dòng)脈硬化性心臟病。因此，如豬油、黃油和奶油等高脂肪食物，糖尿病腎病患者最好遠(yuǎn)離。

　　最后，不要喝酒。酒只能給人體提供熱能，不能提供其他營(yíng)養(yǎng)素，對(duì)糖友沒(méi)什么益處。長(zhǎng)期喝酒影響我們的肝臟功能，血清甘油三脂將會(huì)升高，加重糖尿病。因此，糖尿病腎病患者應(yīng)最好不要飲酒。

　　如何預(yù)防糖尿病腎病?

　　糖尿病腎病的出現(xiàn)在生活中很多見(jiàn)，糖尿病腎病對(duì)于腎的傷害也是很?chē)?yán)重的。糖尿病腎病作為一種常見(jiàn)疾病，會(huì)隨時(shí)影響到患者的生活及健康。而人們?nèi)绻�不及時(shí)重視糖尿病腎病的預(yù)防方法，就可能導(dǎo)致此病繼續(xù)在生活中肆意發(fā)展，到時(shí)就很危險(xiǎn)。

　　控制血糖

　　從患糖尿病起即應(yīng)積極治療高血糖，而且一定要嚴(yán)格達(dá)標(biāo)：空腹血糖<6.1mmol/L，餐后血糖<8.0mmol/L，糖化血紅蛋白<6.5%，不能達(dá)標(biāo)將無(wú)法有效預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生及進(jìn)展。英國(guó)的兩個(gè)大型臨床研究均證明，滿(mǎn)意的血糖控制是預(yù)防糖尿病腎病必不可少的措施，強(qiáng)化血糖控制(糖化血紅蛋白≤7.0%)可使發(fā)生任何與糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的危險(xiǎn)性降低12%，微血管并發(fā)癥的總發(fā)生率降低25%，控制血糖≤6.7mmol/L可防止糖尿病腎病進(jìn)展。最近公布的一項(xiàng)大型研究顯示，以格列齊特緩釋片為基礎(chǔ)的強(qiáng)化降糖治療，僅5年就可以使新發(fā)或惡化腎病事件顯著下降21%，大量蛋白尿顯著下降30%。

　　控制血壓

　　高血壓是糖尿病微血管病變的主要危險(xiǎn)因素，有研究顯示，降低血壓可以減少微血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)37%。糖尿病患者的血壓應(yīng)控制在≤130/80毫米汞柱。如果尿蛋白>1.5克/24小時(shí)，血壓應(yīng)控制在≤125/75毫米汞柱。目前認(rèn)為糖尿病合并高血壓的首選降壓藥是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)類(lèi)。糖尿病患者從出現(xiàn)微量白蛋白尿起，無(wú)論有無(wú)高血壓均應(yīng)服用ACEI或ARB。這兩類(lèi)藥對(duì)糖尿病患者具有腎臟功能保護(hù)作用，能改善腎小球內(nèi)高壓力、高灌注、高濾過(guò)的“三高”問(wèn)題和降低腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性，由此減少尿蛋白的排泄，防止尿蛋白對(duì)腎小管的損害和避免腎功能惡化。需要注意的是，雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、妊娠及血清肌酐>265μmol/L的患者不宜使用此類(lèi)藥物。

　　控制血脂紊亂

　　高膽固醇血癥也是發(fā)生蛋白尿的危險(xiǎn)因素。糖尿病患者的血漿低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)應(yīng)≤2.6mmol/L。他汀類(lèi)藥物是常用的調(diào)節(jié)血脂類(lèi)藥物，除調(diào)節(jié)血脂外，還有穩(wěn)定斑塊、恢復(fù)內(nèi)皮細(xì)胞功能、抑制血小板血栓形成、抑制炎癥等獨(dú)立于調(diào)節(jié)血脂以外的作用，進(jìn)而改善血液流變學(xué)，能明顯預(yù)防糖尿病腎小球基底膜增厚，降低尿蛋白排泄。(參考網(wǎng)站：家庭醫(yī)生)

（責(zé)任編輯：張小鳳）