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追根求源 糖尿病腎病

2010-07-16 17:15來源:99健康網(wǎng)

導語
血糖含量持續(xù)偏高,糖化終末產(chǎn)物(AGE)就會在血管壁上沉積,導致腎臟血管的過濾功能失調。此時,糖尿病對腎臟的損害就由此展開了。

糖尿病 蛋白尿 糖尿病腎病 血糖

    46歲的王先生十幾年前,因多飲、多食,體重明顯下降而去當?shù)?a target='_blank'>醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)糖尿病。此后,他一直口服降糖藥物控制血糖。但他沒有很好地控制飲食,所以血糖控制不穩(wěn)。半年前,開始出現(xiàn)眼瞼浮腫,夜尿次數(shù)增加,顏面部及雙下肢浮腫。去醫(yī)院做尿常規(guī)檢查及腎功能檢查,出現(xiàn)腎功能下降,診斷為糖尿病腎病?赡艽蠹叶贾捞悄虿∧I病是糖尿病的一個主要并發(fā)癥,但它是怎么發(fā)生的呢?

    原來這與腎臟的生理解剖有關。腎臟上有數(shù)量眾多的微血管來為腎小球提供養(yǎng)分和氧氣,就像有許多微血管來為眼部組織提供養(yǎng)分和氧氣一樣。腎臟血管上有大小不等的小孔,這些小孔可以讓某些分子進入腎小球并隨尿液排出體外,同時將人體所需的分子留在體內。

    如果血糖含量持續(xù)偏高,糖化終末產(chǎn)物(AGE)就會在血管壁上沉積,導致腎臟血管的過濾功能失調。除了AGE之外,高血壓、吸入尼古丁以及其他某些情況,也都可能會損傷腎臟的小血管。血管一旦受損,蛋白質分子便會開始從血管的小孔中滲入進尿液,出現(xiàn)蛋白尿。隨著蛋白尿的不斷產(chǎn)生,腎臟的病變也不斷的的惡化,腎臟血管上的小孔會因血管受損而越來越大,流失的蛋白質也越來越多。

    如果蛋白質的日流失量達到1,000毫克(1克),就會出現(xiàn)踝關節(jié)浮腫,這是液體聚集的結果。隨著腎臟的過濾功能逐漸衰退,代謝廢物會慢慢開始在血液中聚集,通過檢測血清肌酸酐含量,就可以測出代謝廢物聚集的程度。隨著肌酸酐含量的增加,其他代謝廢物的含量也在增加,您會感到惡心、疲勞。聚集的代謝廢物會嚴重損害腎臟,致使腎臟無法有效地制造紅細胞生成素,而骨髓卻需要這種物質來制造運送氧氣的紅血球;此時會產(chǎn)生貧血。

    所以在知道了糖尿病腎病產(chǎn)生的原因之后,希望大家能夠更透徹的認識這個病,從原因出發(fā),釜底抽薪,來預防糖尿病腎病的發(fā)生。

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血糖
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