孩子嘴唇周圍紅是怎么回事、怎么治療？
我女兒剛滿5歲，去年11月份，她的嘴唇周圍就有一圈像畫了唇線一樣的紅暈，接著出現(xiàn)像濕疹那樣的小紅點，之后是干燥、脫皮、開裂，去醫(yī)院看了，說是“口周皮炎”，用了無極膏、艾洛松、進口的他克莫司軟膏，還查了過敏原，蛋類、牛奶、堅果都停了2個月，室內(nèi)灰塵、螨蟲我都注意了，維生素B、鋅，該補的都補了，中草藥吃了二十多付，有時見好，可過兩三天又復發(fā)了，不能根治�，F(xiàn)在，女兒嘴唇周圍還發(fā)紅伴有丘疹，有時很癢，她很勇敢，一直配合治療，而我這個當媽媽的卻束手無策，請幫幫我吧。
口周皮炎是一種主要累及育齡婦女（20～30歲）的面部皮膚病，兒童也可發(fā)生，但相對比較少見，主要侵犯口周、頦部（即下巴）及鼻側(cè)，但唇紅緣周圍往往有一個狹窄的皮膚帶不受侵犯，這是本病的一個特征。皮損常對稱分布于口周，表現(xiàn)為紅斑、丘疹和鱗屑，嚴重者可以出現(xiàn)丘皰疹及膿皰，可以伴有輕度瘙癢或燒灼感。
導致口周皮炎的因素，最常見的有：長期外用含氟糖皮質(zhì)激素（如膚輕松、倍氯美松或去炎松等）或長期應用氟化牙膏，其他因素還有日光敏感、皮脂溢出、感染（毛囊蟲、白色念珠菌、棒狀桿菌）等。
治療對策：
1、首先是立即停用含氟糖皮質(zhì)激素和氟化牙膏，長期外用糖皮質(zhì)激素者應在數(shù)周內(nèi)逐漸減量。
2、停用糖皮質(zhì)激素期間，可以外用O.03％他克莫司霜或1％吡美莫司乳膏（2歲以上），這兩種藥膏是目前比較新的治療皮炎的外用藥膏，其成分為鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑。這兩種藥膏本身不是激素，但有激素的治療作用，而沒有激素的副作用，所以相對比較安全。
3、嚴重的成人患者可以同時配合口服四環(huán)素，0.25mg，每日2次，療程6周。四環(huán)素不能用于12歲以下兒童，兒童患者可服用紅霉素。
不過從來信的描述看，孩子患的可能是舌舔皮炎，而不是口周皮炎，因為口周皮炎很少見于兒童，而且一般持續(xù)存在數(shù)年，治愈后復發(fā)較罕見。
舌舔皮炎屬于皮膚行為癥，也有學者認為是接觸性皮炎的一種，癥狀有輕有重，輕者表現(xiàn)為唇黏膜和口周皮膚紅斑、水腫、干燥和鱗屑，重者可出現(xiàn)糜爛、滲出和結(jié)痂。本病好發(fā)于干燥多風的春季和秋季（嚴重者一年四季均可出現(xiàn)），由于孩子反復舔吮口唇及口周皮膚，使唇黏膜和口周皮膚脫水，出現(xiàn)干燥癥狀，加上唾液的不斷刺激，最終導致黏膜和皮膚出現(xiàn)炎癥。
“舔——干——再舔——再干”為惡性循環(huán)，不加阻止的話會使病情逐漸加重。孩子反復舔吮口唇，大多數(shù)為不良習慣，少數(shù)與維生素或微量元素缺乏有關(guān)，辛辣刺激性的食物會使病情加重，故建議如下：
1、發(fā)病期間，飲食宜清淡，讓孩子多吃蔬菜水果，少吃肉類，可適當補充多種維生素和鋅。
2、每次飯后和吃完水果以后，要求孩子及時用清水洗一洗口周皮膚，以減少湯汁對皮膚的刺激。
3、皮損局部可以外用1％氫化可的松、尤卓爾或艾洛松等副作用比較小的糖皮質(zhì)激素。如果家長十分擔心激素的副作用，也可以應用0.03％他克莫司霜或1％吡美莫司乳膏。
4、在孩子的衣服口袋里放支金霉素眼膏，教她，“覺得嘴唇干燥不舒服時，不要用舌頭舔，用金霉素眼膏涂一涂。”金霉素眼膏滋潤性強，可有效緩解口唇干燥和不適。
一般經(jīng)上述治療和調(diào)養(yǎng)，大多數(shù)孩子會在2～3周內(nèi)痊愈。但如果孩子繼續(xù)舔吮口唇的話，本病還會復發(fā)，所以糾正孩子的不良習慣很重要。
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