支氣管擴(kuò)張為兒童時(shí)期的獲得性疾病，也可能是一些先天性發(fā)育不正常疾病的結(jié)果或?yàn)檫z傳缺陷所致。獲得性病變的主要原因?yàn)楦腥炯爸夤芏氯�，現(xiàn)在抗生素應(yīng)用使得大部分感染痊愈，所以先天性或遺傳性因素導(dǎo)致的支擴(kuò)所占比例相對(duì)增多。產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張的有關(guān)因素有：
1.先天性
(1)大的結(jié)構(gòu)缺陷：氣管、支氣管巨大癥，支氣管軟化，肺隔離癥等。
(2)超微結(jié)構(gòu)的缺陷：纖毛不動(dòng)綜合征，Kartargener綜合征，Young綜合征。
(3)新陳代謝缺陷：囊性纖維化，α1抗胰蛋白酶缺乏癥。
2.獲得性
(1)原發(fā)感染(常在兒童時(shí))：麻疹、百日咳、細(xì)支氣管炎、支氣管炎、肺炎、結(jié)核。
(2)支氣管堵塞的繼發(fā)感染：異物、腫瘤。
(3)免疫病的伴發(fā)紊亂。
(4)自身免疫性疾�。簼冃越Y(jié)腸炎、類風(fēng)濕病、紅斑狼瘡、特發(fā)性纖維化肺泡炎、甲狀腺炎、惡性貧血。
(5)過敏性�。褐夤苊咕 ⒎蚊咕 �
支擴(kuò)的治療包括幾部分：①抗生素治療感染;②治療引起支擴(kuò)的合并癥如鼻竇炎;③對(duì)癥治療如咯血、大量膿痰;④特殊原因，如免疫缺陷、先天性遺傳病所致支擴(kuò)，如原來病因無法糾正，只有用一般胸內(nèi)科治療;⑤呼吸訓(xùn)練及理療，以改善生活質(zhì)量及勞動(dòng)能力;⑥手術(shù)切除或肺移植。
1.一般治療
治療包括控制感染、支氣管擴(kuò)張藥和積極的物理治療。物理治療包括體位引流、每天拍背數(shù)次、呼吸鍛煉、宣教呼吸保健原則等。使用增加黏液流動(dòng)性的濕化、祛痰藥，還有減少刺激物的接觸。治療相關(guān)疾病如：鼻竇炎、胃食管反流、免疫球蛋白缺乏癥等，每年注射百日咳、麻疹及流感的疫苗。
2.咯血的治療
咯血是支擴(kuò)的常見癥狀，且為威脅生命的主要原因，咯血常無明確的誘因，也不一定與其他癥狀，如發(fā)熱、咳膿痰等平行。少量咯血經(jīng)休息，鎮(zhèn)靜藥，止血藥，一般都能止住。大量咯血可行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。氣管鏡(最好用硬鏡)檢查，局部注冰水，用細(xì)長(zhǎng)條紗布或Fogarty管堵塞。
3.手術(shù)治療
溫馨提醒治療上藥物雖能控制炎癥，由于支擴(kuò)本身病變?yōu)椴豢赡娴�，在抵抗力低時(shí)仍常有繼發(fā)性感染發(fā)生，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力是至關(guān)重要的。
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