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支氣管擴張有什么輔助檢查

2013-06-03 13:06來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
支氣管擴張是一種常見的呼吸道疾病。那么你知道關(guān)于支氣管擴張有哪些輔助檢查呢?

  支氣管擴張患者要堅持支氣管擴張疾病的治療方法。是重要的治療支氣管擴張疾病的注意事項支氣管擴張患者有必要了解,廣大支氣管擴張患者除了積極的接受治療外,支氣管擴張患者一定要注意很多的注意的問題,支氣管擴張患者的輔助檢查:

  1.X 線胸部平片 并非支氣管擴張的特異檢查方法。支氣管擴張由于支氣管壁慢性炎癥引起管壁增厚及周圍結(jié)締組織增生所致,表現(xiàn)為病變區(qū)紋理增多、增粗、排列紊亂。若擴張的支氣管內(nèi)有分泌物潴留,則呈柱狀增粗,較重的囊狀支氣管擴張在平片上可見沿支氣管分布的卷發(fā)陰影,繼發(fā)感染時卷發(fā)影中可見短小液平。由于支氣管擴張常伴間質(zhì)性炎癥,因此在肺紋理增多的同時伴有網(wǎng)狀改變。一般支氣管擴張患者在胸部平片上無明顯異常改變,也無特異性,既使見到上述支氣管擴張的特征改變,亦不能依此來決定支氣管擴張的嚴(yán)重程度,性質(zhì)和病變范圍。

  2.支氣管碘油造影 可確診支氣管擴張的嚴(yán)重程度,部位及范圍,病變的類型,是診斷支氣管擴張最重要的依據(jù),對能否手術(shù)及切除的范圍有肯定的意義。為了使造影滿意及防止并發(fā)癥的發(fā)生,要求造影時要有良好的麻醉效果,使病人能良好配合。10 歲以下兒童不易合作,故不宜做此項檢查,碘油造影劑的黏稠度要恰到好處,能灌注第7~8 級支氣管,過稀時碘油容易進(jìn)入肺泡,過稠則細(xì)支氣管充盈較差,均會影響閱片的正確性。調(diào)和磺胺粉宜適量,才能使黏稠度適當(dāng)。支氣管碘油造影雖可明確診斷,但對癥狀輕微不擬進(jìn)行手術(shù)切除的患者,或估計病變嚴(yán)重,尤其雙側(cè)性的病例,心及心肺功能不全者,均不宜做支氣管碘油造影,以免使病人承受不必要的痛苦和意外。

  3.CT 掃描 近年來應(yīng)用于臨床的高分辨率CT 能較準(zhǔn)確地診斷支氣管擴張,有逐漸取代支氣管造影的趨勢,肺部CT 對不適合支氣管造影的病人及臨床癥狀典型,懷疑有雙側(cè)支氣管擴張的病人,CT 檢查可提供有無病變及病變的范圍,綜合一些學(xué)者的報道,CT 診斷支氣管擴張的敏感性為63.9%~97.0%,特異性為93%~100%,層厚為0.5mm 或1.0 的薄層掃描高分辨率掃描較常規(guī)掃描容易發(fā)現(xiàn)支氣管擴張,薄層可減少容積效應(yīng)影,高分辨率使影像更加清晰,肺CT 可診斷肺段及亞段支氣管擴張,較小支氣管擴張不易診斷。高分辨率CT 掃描可顯示2mm直徑支氣管,<1mm 支氣管不能顯示。較容易區(qū)分囊狀和柱狀支氣管擴張。支氣管擴張的類型及有無感染及支氣管內(nèi)有無分泌物的CT 表現(xiàn)可不同,柱狀支氣管擴張內(nèi)有黏液柱或有感染時,呈柱狀或結(jié)節(jié)狀高密度影像,當(dāng)管腔內(nèi)無分泌物時,表現(xiàn)為環(huán)狀,橢圓環(huán)狀或管狀影像,支氣管管徑常較伴隨的肺動脈內(nèi)徑明顯增大,管壁增厚;囊狀支氣管擴張表現(xiàn)為多數(shù)分布集中、壁內(nèi)外光滑的空腔改變,其內(nèi)可見液平,一般位于肺野中內(nèi)部,由于肺部病變牽拉導(dǎo)致支氣管擴張。常導(dǎo)致支氣管扭曲,常伴肺葉或段實變。

  支氣管擴張疾病是部分發(fā)病時間的,患上支氣管擴張疾病讓患者遭受很多的罪,正是很多的原因最終導(dǎo)致支氣管擴張疾病的發(fā)生。對于支氣管擴張疾病,大家要科學(xué)認(rèn)識支氣管擴張疾病,積極的預(yù)防支氣管擴張疾病。

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