按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護理常規(guī)。
【病情觀察】
1.觀察痰液的顏色、性狀、氣味和量的變化，必要時留痰標(biāo)本送驗。
2.觀察病情變化，有無感染與咯血。
3.觀察體溫變化。
4.觀察有無窒息的先兆癥狀，及時采取措施。
5.觀察各種藥物作用和副作用。
【對癥護理】
1.根據(jù)病情，合理給氧。
2.體位引流
(1)根據(jù)不同部位的病變作體位引流。
(2)引流時間每次為15min，鼓勵患者咳嗽。引流完畢后給漱口。
(3)每日1～2次(清晨、入睡前)作體位引流，記錄引流出的痰量及性質(zhì)。
(4)引流應(yīng)在飯前進行，應(yīng)協(xié)助拍背。
3.清除痰液，保持呼吸道通暢，可每日2次進行超聲霧化吸入。
4.咯血患者按咯血護理常規(guī)
(1)給予精神安慰，鼓勵患者將血輕輕咯出。
(2)給予溫涼，易消化半流質(zhì)，大咯血時禁食。
(3)密切觀察止血藥物的作用和副作用。
(4)密切觀察咯血顏色和量，并記錄。
(5)保證靜脈通路通暢，并正確計算每分鐘滴速。
(6)大咯血患者給予患側(cè)臥位頭側(cè)向一邊。
(7)準(zhǔn)備好搶救物品和吸引器。
(8)必要時正確記錄特護單。
(9)密切觀察有無窒息的先兆癥狀。
(10)保證病室安靜，避兔噪音刺激。及時清除血污物品，保持床單位整潔。
[一般護理]
1.飲食護理鼓勵患者多進高蛋白，高維生素食物。
2.口腔護理晨起、睡前、進食后漱口或刷牙等，減少細菌下延至呼吸道引起感染。
3.適當(dāng)休息適當(dāng)下床活動，以利痰液引流。
[健康指導(dǎo)]
1.保持呼吸道通暢，注意引流排痰。
2.注意保暖，預(yù)防上呼吸道感染。
3.定期做痰細菌培養(yǎng)，盡早對癥用藥。
4.注意口腔清潔，勤漱口、多刷牙，定期更換牙刷。
5.鍛煉身體，增強抗病能力。
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