目前尚無能使矽肺病變完全逆轉(zhuǎn)的藥物,藥物的治療主要是早期組織或抑制矽肺的進(jìn)展。
1、漢防己堿
是中藥漢防己科中提取的雙芐基異喹啉類藥物,它能使矽肺內(nèi)膠原合成量減少,每日口服200-300mg。用要后患者臨床癥狀改善,X線胸片也有好轉(zhuǎn)。對(duì)急性矽肺療效較好。副作用主要為食欲減退、轉(zhuǎn)氨酶升高、心率減慢等。
2、克矽平(聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,簡稱P204)
是高分子氮氧化合物,作用機(jī)制是在矽塵破壞巨噬細(xì)胞過程中起到保護(hù)作用,具有組織和延緩矽肺進(jìn)展的作用,可用于治療和預(yù)防。臨床應(yīng)用克矽平后,X線胸片示病變發(fā)展延緩,故對(duì)I、II期矽肺有一定療效,III期矽肺療效不佳。對(duì)改善患者的一般情況及呼吸道癥狀較明顯。用法:每周30mg/kg肌注,或以4%克矽平水溶液8-10ml,每日霧化吸入1次,3個(gè)月為一療程,間隔1-2個(gè)月后,復(fù)治2-4療程,以后每年復(fù)治2個(gè)療程本品霧化吸入副作用甚少。少數(shù)患者可有一過性轉(zhuǎn)氨酶升高。
3、其他
有哌喹類(哌喹、羥基磷酸哌喹等)、鋁制劑等藥物。經(jīng)治療后,矽肺患者主觀癥狀有不同程度改善,有的可延緩病情進(jìn)展。
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