什么是氣胸呢?簡單的說就是胸膜腔積氣了。氣胸重男輕女,男性發(fā)病率比男性高。那么氣胸嚴重嗎?怎么治療?
氣胸嚴重嗎
氣胸不及時治療會引起呼吸困難,甚至危及生命。自發(fā)性氣胸若診療不及時或不恰當,?蓳p害肺功能。張力性氣胸出現(xiàn)嚴重呼吸循環(huán)障礙時,患者常表現(xiàn)為精神高度緊張、恐懼、煩躁不安、氣促、發(fā)紺、脈搏細弱等,嚴重者甚至出現(xiàn)意識不清、昏迷,此時需立即搶救。閉合性氣胸嚴重時可引起胸悶、胸痛和氣促癥狀,需急診處理。
如何治療自發(fā)性氣胸
1、一般出理:各型氣胸病人均應臥床休息,限制活動,肺壓縮〈20%時不需抽氣,可給予鎮(zhèn)咳、止痛、吸氧對癥治療,有感染存在時應視情況選用相應抗生素。胸腔內(nèi)積氣一般在2周內(nèi)可自行吸收。
2、急性氣胸的處理:抽氣減壓,促進盡早復張是氣胸急癥處理的關鍵。
抽氣:肺壓縮〉20%的閉合性氣胸,尤其是肺功能差的肺氣腫病人,抽氣是迅速解除呼吸困難的首要措施。
抽氣方法:用注射器進行抽氣,此法適用于急救,也便于病人運送。
閉式引流:各類型氣胸,胸腔氣體較多時均應采取此措施,一般在患者鎖骨中線第二肋間,切口,置入胸腔引流管,外接水封瓶,置管后患者應加強咳嗽、吹氣球促進胸內(nèi)氣體排出,促進肺膨脹。
持續(xù)負壓吸引:閉式引流一周以上仍有氣泡逸出,說明破口未愈合,應加用負壓吸引,以利肺復張。
3、外科治療:合適的外科治療不僅加快治愈氣胸,利于早日肺復張,而且可以確切了解自發(fā)性氣胸的基礎病變,以便采取可靠的根治性治療措施,防止復發(fā)。
4、胸膜粘連術:胸膜腔內(nèi)注入硬化劑,產(chǎn)生無菌性炎癥,使胸膜產(chǎn)生粘連,閉鎖胸膜腔防止氣胸復發(fā)。 多適用于體質(zhì)差不能耐受手術、氣胸長期不愈的患者預后取決于原發(fā)病、肺功能情況、氣胸類型及有無并發(fā)癥,早期及時處理預后良好,閉合型氣胸90%可治愈,死亡率無、有并發(fā)癥者死亡率5-10%,血氣胸者死亡率20%,雙側(cè)氣胸肺功能差者死亡率高達50%。

























