有很多家長都知道寶寶需要打乙肝疫苗,但一般寶寶接種乙肝疫苗是從一出生開始就要接種,有的家長則說寶寶剛出生就要挨針想遲點(diǎn)才給寶寶接種,這樣可以嗎?新生兒必須打乙肝疫苗嗎?
新生兒必須打乙肝疫苗嗎
由于新生兒免疫功能不健全,一旦感染乙肝病毒,90%左右會(huì)引發(fā)慢性乙型肝炎病毒感染。因此,新生兒應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種乙肝疫苗。然而,在我國一些偏遠(yuǎn)地區(qū),還存在醫(yī)務(wù)人員或家長對(duì)24小時(shí)內(nèi)接種疫苗概念含混不清,導(dǎo)致疫苗注射不及時(shí)的情況。“有的人認(rèn)為要等到孩子出生24小時(shí)后才打疫苗,這是不正確的。應(yīng)該一出生就打,越快越好。”
所有的新生兒都有被乙型肝炎病毒感染的可能,所以新生兒必須接種乙肝疫苗。由于幼嬰的免疫功能尚未成熟,肝細(xì)胞的分化代謝處于幼稚階段,一旦乙肝病毒人侵,病毒的脫氧核糖核酸,就能整合到肝細(xì)胞染色體基因中去。
整合后的含病毒肝細(xì)胞,非但不受細(xì)胞和體液免疫的攻擊,而且能繼續(xù)增殖形成克隆,向肝癌方向分化。經(jīng)過多年的探索,當(dāng)前國內(nèi)外阻斷母嬰間乙肝病毒傳播的最佳措施是:乙肝病毒高效價(jià)免疫球蛋白(HBIG)參與乙肝疫苗的結(jié)合使用。乙肝免疫球蛋白中的乙肝表面抗體可中和入侵的病毒,清除病毒,使新生兒免受感染。
乙肝疫苗多久打一次
新生兒,特別是乙肝病毒慢性感染母親所生的孩子,應(yīng)當(dāng)在出生時(shí)立即注射,同時(shí)注射抗乙肝免疫球蛋白。標(biāo)準(zhǔn)注射規(guī)程應(yīng)遵循0、1、6原則。
016原則:出生時(shí)打第1針乙肝疫苗,1個(gè)月后打第2針,6個(gè)月后再打第3針。如果注射后沒有產(chǎn)生抗體,則可以加大劑量再次注射,或者由原來的肌肉注射改為皮下注射,注射劑量可以為20—30微克。如果錯(cuò)過了這一次機(jī)會(huì),還可以選擇補(bǔ)種疫苗。
一般來講,乙肝疫苗全程接種完3針1個(gè)月后97%的接種者都可測到表面抗體,且在第2年抗體滴度也不會(huì)明顯減弱,仍會(huì)保持在這一較高水平,但到第3年乙肝保護(hù)性抗體維持率就會(huì)降到74%左右(且抗體滴度也隨之下降)。
乙肝疫苗接種3年后抗體滴度已開始逐漸下降(但也有些人接種后可維持10年左右的時(shí)間),所以乙肝疫苗接種者需定期復(fù)查乙肝抗體滴度,以判斷是否需要及時(shí)補(bǔ)種,如抗體滴度較弱或無抗體時(shí)(乙肝表面抗體滴度小于或者等于10國際單位/毫升時(shí))需及時(shí)補(bǔ)種乙肝疫苗以加強(qiáng)免疫,從而有效防止感染乙肝病毒。
打完乙肝疫苗后注意事項(xiàng)
一:注射前先進(jìn)行檢查
各種急性病期間或慢性病急性發(fā)作期間均不可接種乙肝疫苗,檢查肝功能異常者先不要注射乙肝疫苗,查明原因,進(jìn)行治療,待肝功能正常后再行接種。
目前多用的注射方法是“0、1、6月注射法”。注射第一針時(shí)間為0月,第二針于第一針后1個(gè)月注射,第三針于第一針后6個(gè)月時(shí)注射。每次皮下注射5-10ug。第7個(gè)月檢查接種效果,只需查乙肝五項(xiàng)。出現(xiàn)“乙肝表面抗體”為有效。“乙肝表面抗體”為保護(hù)性抗體,說明機(jī)體對(duì)乙肝病毒已有免疫力。如果“乙肝表面抗體”為弱陽性,則需加強(qiáng)注射,一般為一次,5或10ug。
如果接種乙肝疫苗前檢查“乙肝表面抗體”為陽性,則無需再接種。若“乙肝表面抗體”為弱陽性,則需加強(qiáng)注射。
“乙肝表面抗體”在體內(nèi)時(shí)間長短因人而異。一般5年要復(fù)查一次。如果“乙肝表面抗體”陰性則要進(jìn)行復(fù)種,程序、劑量和時(shí)間同初種。
目前所用國產(chǎn)和進(jìn)口疫苗均為基因工程疫苗,非血源性疫苗,不會(huì)傳播乙肝病毒,民眾盡管放心使用。
事項(xiàng)二:注射后檢查疫苗注射效果(即檢查接種是否成功)
大部分的疫苗接種后,都不敢保證所有人都接種成功。乙肝疫苗也不例外。往往由于乙肝疫苗儲(chǔ)存不當(dāng)、接種不規(guī)范或個(gè)人的免疫系統(tǒng)低下等原因,乙肝疫苗會(huì)存在接種失敗的可能。所以乙肝疫苗全程接種完畢后,必須到醫(yī)院檢查乙肝五項(xiàng),檢驗(yàn)接種是否成功,這點(diǎn)非常重要。
事項(xiàng)三:定期復(fù)查乙肝表面抗體滴度(即檢查抵抗力)
接種乙肝疫苗,機(jī)體會(huì)產(chǎn)生保護(hù)性的抗體表面抗體HBsAb。但HBsAb滴度是會(huì)在體內(nèi)逐年消失的,也就是存在半衰期。研究表明,當(dāng)HBsAb滴度小于10個(gè)國際單位時(shí),表面抗體HBsAb便不足以抵擋乙肝病毒的侵襲。所以,您必須在乙肝疫苗接種結(jié)束之后,切忌定時(shí)到醫(yī)院檢查HBsAb滴度。



























