乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一種世界性疾病。發(fā)展中國家發(fā)病率高,據(jù)統(tǒng)計,全世界無癥狀乙肝病毒攜帶者(HBsAg攜帶者)超過2.8億,我國約占1.3億。多數(shù)無癥狀,其中1/3出現(xiàn)肝損害的臨床表現(xiàn)。
乙肝病毒攜帶者雖然可以正常上學(xué)、就業(yè),但也必須注意自身的保健、醫(yī)學(xué)觀察和隨訪。在我國,母嬰垂直感染是乙肝病毒最重要的傳播途徑,絕大多數(shù)攜帶者是從嬰幼兒時期感染的。
2007年5月30日,勞動和社會保障部、衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于維護(hù)乙肝表面抗原攜帶者就業(yè)權(quán)利的意見》(以下簡稱《意見》),要求各級勞動部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同維護(hù)乙肝表面抗原攜帶者合法就業(yè)權(quán)利,明令要求用人單位不得以勞動者攜帶乙肝表面抗原為理由,拒絕招用或者辭退乙肝表面抗原攜帶者。這就意味著全國大約1.2億乙肝病毒攜帶者今后在就業(yè)過程中享有和其他公民同等的權(quán)益.
乙肝病毒攜帶者要注意保健、醫(yī)學(xué)觀察和隨訪
乙肝病毒攜帶者雖然可以正常上學(xué)、就業(yè),但也必須注意自身的保健、醫(yī)學(xué)觀察和隨訪。在我國,母嬰垂直感染是乙肝病毒最重要的傳播途徑,絕大多數(shù)攜帶者是從嬰幼兒時期感染的,嬰幼兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,對病毒沒有識別和清除的能力,于是病毒就潛伏下來,在人體的肝細(xì)胞內(nèi)生存,這種專門針對一種病原體的免疫缺陷叫做免疫耐受。這時,人體免疫系統(tǒng)不對病毒所在的細(xì)胞進(jìn)行攻擊,二者和平共處,相安無事。盡管檢測HBV―DNA定量提示病毒復(fù)制活躍,但肝功正常,人體沒有任何癥狀。進(jìn)入青壯年以后,乙肝病毒攜帶者機(jī)體的免疫功能成熟了,有可能對包含乙肝病毒的細(xì)胞發(fā)起攻擊,原有的平衡被打破,這時人體就有可能發(fā)病。
乙肝病毒攜帶者一般不會對周圍人群構(gòu)成威脅
我國是乙肝高流行地區(qū),每年報告乙肝新發(fā)病例近100萬。全國約有1.2億人是乙肝病毒攜帶者,另外還有3000萬處于發(fā)病狀態(tài)的乙肝病人,乙肝病毒主要通過血液、母嬰垂直(分娩和圍產(chǎn)期)和性接觸三種途徑傳播,不會通過呼吸道和消化道傳染,一般接觸也不會造成乙肝病毒的傳播。然而,長期以來社會上不少人對乙肝的認(rèn)識存在誤區(qū),誤認(rèn)為乙肝是一種接觸傳播的傳染病,導(dǎo)致不敢和乙肝病毒攜帶者進(jìn)行接觸,用人單位不敢錄用乙肝病毒攜帶者,近年來造成侵害乙肝病毒攜帶者就業(yè)權(quán)益的事件時有發(fā)生。劉博士指出,乙肝病毒攜帶者雖然被乙肝病毒感染,也具有傳染性,但肝功能在正常范圍,肝組織無明顯損傷,不表現(xiàn)臨床癥狀,在日常工作、社會活動中不會對周圍人群構(gòu)成威脅。
乙肝病毒攜帶者在平時生活中應(yīng)注意做到:定期進(jìn)行檢查。乙肝攜帶者雖然沒有任何癥狀,肝功正常,但也要定期到正規(guī)醫(yī)院檢查肝功系列指標(biāo)及腹部B超。生活要有規(guī)律,不要過度勞累,注意加強(qiáng)肝臟營養(yǎng),尤其是注意營養(yǎng)素補(bǔ)充劑。由于母嬰傳播是乙肝病毒重要的傳染途徑之一,分娩后應(yīng)及時清除新生兒的口腔及咽部的內(nèi)容物,并在24小時內(nèi)給嬰兒肌注乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗。外傷出血要妥善處理,應(yīng)盡量防止血液和分泌物與他人接觸。
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