乙肝是一種讓人不愿意去面對的一種疾病，目前預(yù)防乙肝最有效的方法就是接種乙肝疫苗，但是對于乙肝疫苗你又了解多少呢？你知道乙肝疫苗的種類嗎？你知道乙肝疫苗的接種注意事項嗎？下面12個問題帶你了解乙肝疫苗。
1、什么是乙肝？
乙型病毒性肝炎（簡稱乙肝）是由乙肝病毒（HBV）引起的，以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊环N傳染性疾病，臨床表現(xiàn)以消化道癥狀為主，同時伴有全身其他癥狀，病程遷延，易轉(zhuǎn)為慢性肝炎、肝硬化及肝癌。
慢性HBV感染的發(fā)生與感染年齡有關(guān)。在1歲以內(nèi)感染的嬰兒中，約90%的感染者可發(fā)展為慢性感染；在1～4歲感染的兒童中，20%～50%可發(fā)展為慢性感染；而成人感染后發(fā)展為慢性感染的比例不足10％。在慢性HBV感染者中，有15%～25％會發(fā)展為肝硬化或肝癌而過早死亡。在世界范圍內(nèi)，約80％的肝細(xì)胞癌病例由HBV感染造成。
2、我國目前使用的乙肝疫苗有哪幾種？
乙肝疫苗是用于預(yù)防乙型肝炎的預(yù)防性生物制品，接種可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體。目前使用的乙肝疫苗分為：重組乙型肝炎疫苗（釀酒酵母）、重組乙型肝炎疫苗（漢遜酵母）和重組乙型肝炎疫苗（CHO細(xì)胞）3種。
3、乙肝疫苗的免疫預(yù)防效果如何？
我國曾是乙肝感染高流行國家，1992年調(diào)查顯示人群乙肝病毒表面抗原的攜帶率為9.75% ，全國有乙肝病毒表面抗原攜帶者約1.2億，慢性乙肝患者約3000萬人，每年有近30萬人死于與乙肝相關(guān)肝癌、肝硬化等。衛(wèi)生部于1992年將乙肝疫苗納入計劃免疫管理，2002年開始免費為新生兒提供乙肝疫苗接種，并提出新生兒出生后24小時內(nèi)應(yīng)及時接種。
2006年，我國乙肝血清流行病學(xué)調(diào)查顯示，5歲以下兒童的乙肝病毒表面抗原攜帶率低于1%。
4、乙肝疫苗常規(guī)接種幾次？嬰兒如何接種乙肝疫苗？
乙型肝炎疫苗全程免疫共需三劑次，按照0、1、6月免疫程序接種。對于新生兒，需要出生后24小時內(nèi)接種首劑乙肝疫苗，1月齡和6月齡時接種第2及第3劑乙肝疫苗。
對乙肝表面抗原（HBsAg）陽性母親的新生兒，應(yīng)在出生后24小時內(nèi)盡早（最好在出生后12 h）注射乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG），劑量應(yīng)≥100 IU，同時在不同部位接種10 μg重組酵母或20μg中國倉鼠卵母細(xì)胞 （CHO） 乙型肝炎疫苗，在1個月和6個月時分別接種第2和第3針乙型肝炎疫苗，可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果。
5、為什么新生兒要盡早接種乙肝疫苗？
對新生兒實施出生后24小時盡早及時接種的策略主要是因為乙型肝炎主要經(jīng)母嬰傳播、經(jīng)血液傳播和性接觸傳播，母嬰傳播是乙型病毒感染后發(fā)生慢性乙肝的主要原因，感染乙肝病毒越早發(fā)生慢性乙肝的比例越多，新生兒時期感染更易發(fā)生慢性乙肝。研究數(shù)據(jù)顯示乙肝病毒表面抗原和E抗原雙陽性母親所生的嬰兒在24小時內(nèi)接種乙肝疫苗者，僅4%的不能阻斷母嬰傳播，但在24小時之后接種者20%不能阻斷，新生兒出生24小時內(nèi)接種乙肝疫苗越早，阻斷母嬰傳播的效果越好。
根據(jù)2013年的統(tǒng)計，世界衛(wèi)生組織195個國家中有181個國家已將乙肝疫苗納入計劃免疫，其中107個國家實施了新生兒在出生24小時內(nèi)接種乙肝疫苗的策略。
6、完成乙肝疫苗免疫接種后，免疫持久性如何？
按0、1、6月程序全程接種三劑次乙肝疫苗后，約95％以上的嬰幼兒都可產(chǎn)生保護(hù)性抗體。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，乙肝疫苗接種后具有很好的長期保護(hù)效果，目前尚不需考慮加強(qiáng)免疫。
7、乙肝疫苗可以和其他疫苗一同接種嗎？
乙肝疫苗可以和其他疫苗在不同部位同時接種。
8、接種乙肝疫苗后可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？如何處理？
接種乙肝疫苗后，少數(shù)受種者在24小時內(nèi)可能出現(xiàn)注射部位疼痛、紅腫，72小時內(nèi)可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應(yīng)，一般可在2-3日內(nèi)自行緩解，不需處理；接種部位可出現(xiàn)硬結(jié)，一般1-2個月可自行吸收。在極罕見情況下可能發(fā)生過敏反應(yīng)、局部無菌性化膿等，需及時就醫(yī)。
9、錯過乙肝疫苗接種程序的規(guī)定時間，怎么辦？
乙肝疫苗按照0、1、6月三劑次的免疫程序進(jìn)行接種。如未能按程序接種，后續(xù)接種只需補(bǔ)種未完成劑次，第二劑次與第一劑次之間間隔≥28天，第三劑次與第二劑之間間隔≥60天。
10、接種乙肝疫苗前后家長有哪些注意事項？
在接種疫苗前，家長需配合接種醫(yī)生，做好對兒童健康狀況的問診和一般健康檢查，如實提供兒童健康狀況等，以便接種醫(yī)生正確掌握接種的禁忌證。兒童接種疫苗后須在預(yù)防接種點留觀至少30分鐘，如果出現(xiàn)異常，可以及時發(fā)現(xiàn)和診治。
11、如何鑒定疫苗接種不良反應(yīng)？
預(yù)防接種不良反應(yīng)分為一般反應(yīng)和異常反應(yīng)。當(dāng)受種方、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)對疾控機(jī)構(gòu)組織專家做出的調(diào)查診斷結(jié)論有爭議時，可以向接種單位所在地的市級醫(yī)學(xué)會申請預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定；如果仍對市級醫(yī)學(xué)會鑒定的結(jié)論有爭議，可以向接種單位所在地的省級醫(yī)學(xué)會申請再鑒定。預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定的流程參見《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》。
12、第一類疫苗和第二類疫苗引起不良反應(yīng)如何補(bǔ)償？
《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》規(guī)定，因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷的，應(yīng)當(dāng)給予一次性補(bǔ)償。因接種第一類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對受種者予以補(bǔ)償?shù)模a(bǔ)償費用由省、自治區(qū)、直轄市人民政府財政部門在預(yù)防接種工作經(jīng)費中安排。因接種第二類疫苗（自費疫苗）引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對受種者予以補(bǔ)償?shù)模a(bǔ)償費用由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。預(yù)防接種異常反應(yīng)具體補(bǔ)償辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府制定。
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