皮膚劃破了口子會“結(jié)痂”，肝臟“受傷”了也會“結(jié)痂”，但如果“結(jié)痂”壞死的部位多了，肝臟這個人體重要“加工廠”就會“罷工”，容易演變?yōu)閵Z人性命的肝硬化。

　　鉆研顯示，有些肝部疾病即便已經(jīng)有效控制了病因，但肝纖維化進程仍在悄悄繼續(xù)。

　　專家表明，治療慢性肝炎一定要“并行不悖”，既要控制病因，也要治療肝纖維化。目前西醫(yī)在治療肝病中對抗病毒貢獻突出，但如能同時結(jié)合中醫(yī)治療肝纖維化，能大大延緩肝硬化呈現(xiàn)的幾率。

　　此外，急性丙肝的發(fā)作也危害較大，酒精肝、脂肪肝、藥物性肝炎的發(fā)病率也顯著上升。由于種種慢性肝病均發(fā)生肝纖維化，而纖維化又是肝硬化、肝癌等嚴重致死性疾病的必經(jīng)病變進程，所以抗肝纖維化成為慢性肝病治療的重中之重。

　　肝纖維化：肝臟的警鐘

　　肝纖維化是指肝內(nèi)纖維結(jié)締組織的反常增生，多是持續(xù)性肝損傷的后果。通俗地說，就像我們的皮膚受傷后會形成傷疤一樣，肝臟在遭遇持續(xù)性的損傷后，正常的肝細胞就會被“疤痕”所取代，形成肝纖維化。

　　肝纖維化是各種慢性肝病或傷肝因素導致的肝損傷，漸漸向肝硬化發(fā)展過渡的必經(jīng)階段。輕度的肝纖維化是可逆的，如能積極治療，及時終止纖維化的發(fā)生和發(fā)展，則有可能避免發(fā)生肝硬化。一旦肝硬化形成，病變則不能逆轉(zhuǎn)，最后的終局是患者走向性命的盡頭。

　　可見，肝纖維化是一個十分重要的階段。打個比喻說，肝纖維化和肝硬化的關系，就像癌前病變和癌癥的關系，如對肝纖維化處置得當，就可避免發(fā)展為肝硬化，就像及時處置癌前病變可防止癌變一樣。

　　肝纖維化四項檢驗指標

　　血清肝纖維化標志物主要有以下幾種：

　　1. PCIII（III型前膠原）：反應肝內(nèi)III型膠原合成，血清含量與肝纖水平一致，并與血清T-球蛋白水平顯著相干。正常值《120ug/L。

　　2. IV-C（IV型膠原）：為構成基底膜主要成份，反應基底膜膠原的更新率，含量增高可較靈便反應出肝纖進程，是肝纖的早期標志之一。 正常值《75ug/L。

　　3. LN（層粘連蛋白）：為基底膜中特有的非膠原性構造蛋白，與肝纖維化運動水平及門靜脈壓力呈正相干。正常值《130ug/ml。

　　4. HA（透明質(zhì)酸酶）：為基質(zhì)成分之一，由間質(zhì)細胞合成，可較精確靈便地反應肝內(nèi)已生成的纖維量及肝細胞受損情況，有以為本指標較之肝活檢更能完整反應出病肝全貌。正常值《110mg/L。

　　5. PLD（脯肽酶）系膠原蛋白降解的主要酶，與肝內(nèi)膠原纖維增生活躍水平一致，是反應肝纖維進展的良好指標。正常值1107±19.5u/L［5］［6］。

　　上述血清肝纖維化指標中，臨床達成共識的常用組合為：PCIII+PCIV+HA+LN，稱為肝纖維化四項檢驗。

　　有備無患，防患于未然

　　制止肝纖維化的發(fā)生或減慢肝纖維化向肝硬化的發(fā)展，是肝病治療成敗的主要。而要防止肝纖維化，首先應器重肝病的防止，并積極治療原發(fā)病，將肝纖維化制止在萌芽階段。

　　凡可損傷肝的疾病和因素，均可引發(fā)肝纖維化。其中，常見的有各種類型的慢性病毒性肝炎、肝吸蟲病，以及慢性中毒、長期大量飲酒、肝內(nèi)慢性膽汁淤積、長期低蛋白或高脂肪飲食等。因此，對于患有病毒性肝炎、脂肪肝等肝病的患者，首先應養(yǎng)成并堅持科學的生活方法，積極治療原發(fā)病，同時定期做B超等檢驗。如發(fā)現(xiàn)反常，可進一步進行肝穿刺檢驗，以確診是否呈現(xiàn)肝纖維化，以便早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。

　　如果已經(jīng)呈現(xiàn)肝纖維化，也不可破罐子破摔。輕度的肝纖維化可以逆轉(zhuǎn)，應積極進行藥物治療。

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