很多時(shí)候乙肝患者在治療的時(shí)候總會缺乏一定的肝病檢查意識,在做肝病檢查方面還沒有足夠的意識,乙肝患者做肝穿刺檢查是需要一定的條件的,并不是每一個(gè)患者都需要做的。其中有很多時(shí)候患者在肝穿刺檢查的時(shí)候會有額外的風(fēng)險(xiǎn),對于究竟哪些人是適合做肝穿刺檢查的,一起去了解一下。
肝穿刺檢查的作用是非常大的,除了能夠?qū)υ\斷較為困難的慢性肝病進(jìn)行鑒別診斷,以及了解慢性肝病是否處于活動期,并能推斷其病變的輕重程度以外,肝穿刺檢查還能夠?qū)Πl(fā)現(xiàn)早期、不甚活動或尚在代償期的肝硬化,以及作為慢性乙肝病情的評判指標(biāo)有著不可替代的作用。也就是說并不是所有的乙肝患者都是需要進(jìn)行肝穿刺檢查的。
第一、在抗病毒治療中取得明顯療效的患者經(jīng)過一段時(shí)間的鞏固治療后難以確定其是否應(yīng)停止用藥治療時(shí),可以通過為其做肝活組織的病理學(xué)檢查來明確。
第二、對于無法判斷是不是需要進(jìn)行治療的。乙肝患者的e抗原呈陽性、乙肝病毒DNA呈陽性、肝功能正常,且無明顯的臨床癥狀,這種情況的乙肝患者到底需不需治療,就可以進(jìn)行肝穿刺檢查來確定的。推薦閱讀:做肝穿刺活檢要注意什么呢
第三、對于為慢性乙肝病情的具體情況無法做出有效判斷的。肝穿可發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞的病變情況。重型乙肝如以肝細(xì)胞水腫為主,則病情較輕、預(yù)后較好、病死率較低;如以肝細(xì)胞壞死為主,且正常肝細(xì)胞殘存率較低、病情嚴(yán)重、預(yù)后較差、病死率高。
第四、對于病因不明確、血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高且出現(xiàn)黃疸的病人,可以通過肝穿進(jìn)行肝活組織的病理學(xué)檢查,以明確其肝臟的損害情況。
第五、發(fā)現(xiàn)早期、不甚活動或尚在代償期的肝硬化有著十分重要的作用。一些診斷為慢性無癥狀肝病乙肝病毒攜帶者的患者,有時(shí)通過肝臟穿刺檢查,可發(fā)現(xiàn)是活動性肝硬化或慢性活動性乙肝。
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