主 訴：發(fā)現(xiàn)雙下肢對稱性紫癜伴關節(jié)痛8天。
病 史：患者高滿杰，男，9歲，山西蒲縣人，學生，患兒于8天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、腹痛、體溫達38.8℃。給予病毒唑、林可霉素、柴胡注射液等1天(具體不詳)，上述癥狀明顯好轉(zhuǎn)，漸出現(xiàn)四肢關節(jié)疼痛，屈伸不利、腰痛等，自服雙氯芬酸鈉1片，3次/日，1天后出現(xiàn)雙下肢皮膚紫癜，對稱分布，大小不一，融合成片，伴四肢關節(jié)疼痛、灼熱，就診于當?shù)厝嗣?a target='_blank'>醫(yī)院，未診治，為進一步診治于2004年4月18日收住我科。入院時癥見：雙下肢皮膚紫癜，四肢關節(jié)疼痛，屈伸不利，尤右肩、雙肘、膝、踝關節(jié)為主。頭痛，左眼澀痛，腹痛，腰痛，患者發(fā)病以來無晨僵，未累及手近指、掌指、腕關節(jié)，無心悸，手足異常運動。既往：5歲時患痄腮已愈。
輔助檢查：ESR：2mm/L，風濕(+)，類風濕(-);WBC：15.1×109/L，N：80%，Hb：130g/L (外院)。
初步診斷：
中醫(yī)：血證，肌衄，血熱妄行;西醫(yī)：過敏性紫癜。
治療：
口服我院自制藥清熱利濕解毒，并口服維生素C、蘆丁等改善毛細血管通透性，并靜滴抗生素以抗炎治療。
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