隨著手術(shù)器械的發(fā)展及術(shù)式的不斷改進，手術(shù)的損傷相對減少，安全性提高，成為一種越來越完善的治療方法。
一般來說，大部分腰椎間盤突出患者通過保守治療都能恢復(fù)，但是，手術(shù)治療腰椎間盤突出癥也是一種行之有效的方法，能較徹底地解除神經(jīng)壓迫，消除神經(jīng)根性癥狀。目前，仍有許多患者對手術(shù)有懼怕心理，不愿接受手術(shù)治療，造成病情的延誤，影響療效。
以下幾類患者就需采用手術(shù)方法治療腰椎間盤突出癥。
�。�1）診斷明確，經(jīng)長期系統(tǒng)保守治療無效者。部分患者經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療，癥狀改善不明顯，且經(jīng)CT或造影檢查明確診斷，應(yīng)接受手術(shù)治療。
�。�2）癥狀反復(fù)發(fā)作者。一些患者癥狀顯著，經(jīng)非手術(shù)治療緩解后，不到6～8周又再次發(fā)作，影響正常工作、學(xué)習(xí)和生活時，應(yīng)考慮手術(shù)治療。
�。�3）病情逐漸發(fā)展，神經(jīng)癥狀明顯者�；颊卟∏榧又�，出現(xiàn)肌力減弱，神經(jīng)支配區(qū)域持續(xù)麻木甚至下垂，查體出現(xiàn)神經(jīng)損害的體征，結(jié)合CT、造影等檢查神經(jīng)根受壓狀況與癥狀相符，應(yīng)及早進行手術(shù)治療。
�。�4）腰椎間盤突出癥合并其他腰椎骨性病變，需手術(shù)治療或探查者。
（5）急性發(fā)作，具有明顯馬尾神經(jīng)癥狀者�；颊咴诎l(fā)病時出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀，如大小便功能紊亂者，需緊急手術(shù)摘除椎間盤。
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