強(qiáng)直性脊柱炎主要侵犯脊柱關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)，因此病情嚴(yán)重時也需要采取手術(shù)治療。在臨床上常用的用于治療強(qiáng)直性脊柱炎的手術(shù)方法有以下3種：骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)、脊柱截骨術(shù)以及全髖人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
1. 骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)
針對病變在骶髂關(guān)節(jié)，且經(jīng)過保守治療后仍出現(xiàn)長期疼痛的患者，可以采用該手術(shù)方法進(jìn)行治療。該手術(shù)利于關(guān)節(jié)骨性融合，術(shù)后臥床休息6-8周即可下床活動。
2. 脊柱截骨術(shù)
強(qiáng)直性脊柱炎患者在中晚期往往會出現(xiàn)駝背畸形，許多患者為了改善生活質(zhì)量，解決駝背畸形帶來的痛苦，需要警醒脊柱截骨術(shù)。行此手術(shù)者，病變應(yīng)當(dāng)比較穩(wěn)定，第一小時血沉在40mm以內(nèi)；髖關(guān)節(jié)應(yīng)當(dāng)沒有嚴(yán)重屈曲畸形，如果兩髖已有嚴(yán)重屈曲畸形者，應(yīng)先糾正屈髖畸形；患者年齡在45歲以下，因為年齡大的患者不能耐受此種手術(shù)，容易引發(fā)大血管或神經(jīng)合并癥。
3. 全髖人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
自上世紀(jì)60年代之后該手術(shù)在臨床上被大量開展應(yīng)用，有比較長的歷史。且手術(shù)成功率很高，術(shù)后患者感覺不到疼痛，活動度也比較滿意。人工關(guān)節(jié)的材料可以分為金屬對金屬、塑料對金屬和金屬對塑料對金屬3種類型。但是該手術(shù)的術(shù)后合并癥較多，如感染、脫位、假體松動、磨損和斷裂等。
