脊髓型頸椎病又分4個(gè)型。
1、脊髓型
1）脊髓雙側(cè)受壓
主要表現(xiàn)為緩慢進(jìn)行性雙下肢麻木、發(fā)冷、疼痛和行走不穩(wěn)、步態(tài)笨拙，發(fā)抖、無(wú)力等。有人訴說如“踩棉花感”，頭重腳輕，也有人形容好像在太空行走一樣。初期常呈間歇性，勞累、行走過久等可使癥狀加重。少數(shù)患者偶爾可于猛然仰頭時(shí)感到全身麻木，雙腿發(fā)軟，甚至摔倒。隨著病程發(fā)展，癥狀可逐漸加重并轉(zhuǎn)為持續(xù)性，表現(xiàn)為不全痙攣性癱瘓，以至臥床不起，甚至呼吸困難。膀胱、直腸括約肌癥狀也較常見，多表現(xiàn)為尿急，尿頻，排尿無(wú)力，淋漓不盡和大便無(wú)力，個(gè)別患者有性功能障礙。
2）脊髓單側(cè)受壓
較雙側(cè)受壓少見，主要表現(xiàn)為病變水平以下同側(cè)肢體呈不全性痙攣癱瘓，肌張力增強(qiáng)，肌力減弱，腱反射亢進(jìn)，淺反射減弱，并出現(xiàn)病理反射;對(duì)側(cè)肢體填色運(yùn)動(dòng)障礙，但淺感覺減退，而且其上界也往往低于病變平面。另外，常常有頸部和患側(cè)肩部疼痛，上肢無(wú)力，但這種疼痛與根型 不同，無(wú)放射感，咳嗽，打噴嚏和用力時(shí)也不加重。
2、脊髓與神經(jīng)根混合型
除脊髓束受累的癥狀和體征以外，尚有頸神經(jīng)根的癥狀，如肩、頸痛，上肢麻木或跳痛，肌肉萎縮，肱二頭肌或肱三頭肌反射減弱，手指感覺減退。
3、交感神經(jīng)脊髓混合型
有脊髓束癥狀，同時(shí)有交感神經(jīng)受刺激的癥狀。
4、椎動(dòng)脈脊髓混合型
有脊髓束癥狀合并有椎動(dòng)脈受刺激的癥狀。
