免疫調(diào)節(jié)劑是指能增強或者調(diào)節(jié)機體免疫功能的藥物。
常用的免疫調(diào)節(jié)劑有免疫促進劑、免疫抑制劑和免疫雙向調(diào)節(jié)劑三大類。
常用免疫促進劑
干擾素(IFN)是由細胞產(chǎn)生的一類誘生性蛋白質(zhì)，研究發(fā)現(xiàn)干擾素具有廣譜抗病毒，免疫調(diào)節(jié)及抗腫瘤三大作用。干擾素主要是干擾素γ，對細胞免疫、體液免疫及非特異性免疫均有調(diào)節(jié)作用。對于體液免疫來說，高濃度時抑制抗體產(chǎn)生，低濃度時則相反;對于細胞免疫來說，能增強吞噬細胞的能力，增強自然殺傷細胞(NK細胞)的殺傷活性，同時對免疫功能的自身穩(wěn)定也有調(diào)節(jié)作用。
胸腺制劑
胸腺肽(又名胸腺素)是胸腺組織分泌的具有生理活性的一組多肽。主要是作用誘導(dǎo)T細胞分化成熟、增強細胞因子的生成和增強B細胞的抗體應(yīng)答，從而提高機體抵抗疾病的能力。胸腺肽主要活性成份是由28個氨基酸組成的胸腺肽α1(Tα1)，現(xiàn)已有化學(xué)合成的商品。
治療慢性乙型肝炎的臨床試驗提示胸腺肽α1與干擾素α聯(lián)用可能比單用干擾素α或單用胸腺肽α1效果為好。
白介素-2
白介素-2 也是一種非特異性的免疫促進劑，具有促進淋巴細胞生長，提高吞噬細胞的活性，并刺激淋巴細胞分泌免疫干擾素等多種功能。由于慢性HBV感染者白介素-2活性顯著下降，細胞毒性T細胞的功能降低，不能有效地清除感染的肝細胞，因此白介素-2可用于乙型肝炎的抗病毒治療。副作用主要有發(fā)熱、惡心、肌肉酸痛，偶有皮疹。
常用的免疫抑制劑
腎上腺皮質(zhì)激素是免疫抑制劑中較常用的一種。腎上腺皮質(zhì)激素在臨床上常用的是糖皮質(zhì)激素，主要有：氫化可的松、強的松(潑尼松)、地塞米松等。腎上腺皮質(zhì)激素的主要作用有：抑制免疫反應(yīng)、抗炎、促進糖原的異生，使血糖升高，促進肝細胞中的核糖核酸的合成、抗毒素等作用。但長期應(yīng)用皮質(zhì)激素能抑制免疫功能，影響病毒的清除，可導(dǎo)致病情的反復(fù)或慢性化，還可導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)萎縮，并發(fā)糖尿病、胃腸道出血、高血壓、細菌感染和真菌感染，故應(yīng)嚴格掌握適應(yīng)證。
目前，很多學(xué)者研究利用微生態(tài)制劑提高免疫力。靈芝含有抗癌效能的多糖體，通過誘導(dǎo)人體產(chǎn)生干擾素而提高免疫功能;新鮮蘿卜含有豐富的干擾素誘導(dǎo)劑;香菇所含的香菇多糖能增強人體免疫力;人參蜂王漿能改善機體內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)能力;蘑菇、猴頭菇、草菇、黑木耳、銀耳、車養(yǎng)、百合等：都有明顯增強免疫力的作用。
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