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一位老中醫(yī)記錄的一例肝硬化病例

2010-01-25 13:29來源:99健康網

導語
肝硬化是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進行性、彌漫性、纖維性病變。具體表現為肝細胞彌漫性變性壞死,繼而出現纖維組織增生和肝細胞結節(jié)狀再生。

  昨天上午在我剛要離開病房內的辦公室的時候,一位中年婦女敲響了我的房門。原來,一位已經調離到其他三甲西醫(yī)院的老友介紹她來找我。她的母親患乙肝后肝硬化、腹水已經6年多了,反反復復,并且多次住院。這次腹水增加有幾個月了,腹脹嚴重,化驗結果顯示ALB下降到24,總膽紅素到了90多,AST明顯高于ALT。

  我問她,病人在哪里?她說,在門外的車上。我想看看她平時吃的藥,她從袋子里拿出來,都是一些利尿藥,另外還有一瓶復方丹參片。我想要她把病人帶上來看看,但欲言又止。我問她,你的家庭的經濟條件怎么樣?她答,一般吧。一般?但,很快,她的說法讓我感到不是那么一般了。她說,她只有一個哥哥,而且已經因為腫瘤而過世,為了給母親治病,也花了很多的錢,現在500多元的白蛋白是打不起了,所以,才托人到這里來求中醫(yī)。

  看了病人的化驗單和B超檢查,我不禁心生感慨。我還沒有見過病人,但是,從這個病人的病史,還有從她女兒對病人癥狀的描述,我隱約感覺到,這個病人又將是一個很難纏的病人,但不是因為患者難纏,而是疾病難纏。這樣的病人不要說什么治愈了,單單是緩解臨床癥狀就需要花很多錢,住院,而后補蛋白,利水,保肝降酶,治療并發(fā)癥,營養(yǎng)支持。即便是癥狀緩解了,如果在哪一天感冒了,或者出現了急性胃腸炎等等情況,病情也極容易復發(fā)。很顯然,她沒有這個經濟能力。

  我不是機器,我不能簡單的對病人家屬說,建議你住院治療,別的,我無能為力;蛘撸蠛芏噌t(yī)生那樣再忽悠病人一通,等到患者家屬真的砸鍋賣鐵住院了,最后落得一個人財兩空的地步,最終高興的是誰?我想,不會是醫(yī)生,而是醫(yī)院的院長。

標簽閱讀:
肝硬化
病例
  • 女人皮膚全身發(fā)黃是什么原因

    這種情況需要先完善肝部檢查,包括肝炎病毒譜,肝膽脾彩超,肝臟功能和血常規(guī),貧血方面主要查血常規(guī)還有貧血三項,如果都沒問題的話可以補充多元維生素,加上歸脾丸口服。

  • 手氣會不會蔓延到全身各處

    雖然有傳染性但是用過藥之后傳染力會明顯下降,經過治療治愈之后就不再有傳染性,常用的治療手氣的藥物有鹽酸特比奈芬乳膏,酮康唑乳膏,或是部分中藥比如復方酮康唑軟膏等。

  • 地屈孕酮片吃完會腰酸嗎

    治療可以改變不良姿勢、避免久坐久站、避免長時間一個姿勢過久,局部可以做做熱敷理療,如果痛的嚴重,可以口服布洛芬或塞來昔布膠囊治療。

  • 停經多久開始補雌激素

    雌激素常用補佳樂,檢查明確的情況下就可以開始服用戊酸雌二醇片了,再后半段加上黃體酮一起服用,效果更好

  • 外陰癢會傳染頭皮癢嗎

    這種情況可以口服抗真菌的藥物比如氟康唑片或是伊曲康唑膠囊,外陰這里用紅核婦潔洗液清洗,頭皮用復方酮康唑發(fā)用洗劑洗頭。

  • 較重閉合性跌打損傷怎么辦

    多休息,不要過度活動,可以藥物治療,局部 熱敷,一般可以逐漸恢復,不要著急。

  • 在部隊里得了甲溝炎

    這個病可以局部外用抗生素軟膏進行治療,比如紅霉素軟膏或者是莫匹羅星軟膏,疼痛明顯的話加上口服的抗生素比如頭孢克肟片。如果反復發(fā)作而且沒有好的緩解辦法可以把指甲給拔掉。

  • 咯血病人禁用哪種止咳藥

    如果出現咳血要及時就醫(yī)治療,檢查一下原因,如果咳血不要選用鎮(zhèn)靜或者有抑制呼吸中樞的藥物。

Q胃痛嘔吐怎么快速緩解

鄒玲婷主治醫(yī)師

A

所以平時一定要注意,不要貪吃涼食涼飲,不要吃辛辣刺激性的食物,少吃油膩過大的食物和油炸食品。可以服用一些鋁碳酸鎂片,多潘立酮片。熱敷一下腹部。...[詳細]

Q止點性跟腱炎的治療

王富主治醫(yī)師

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這樣的情況可以到當地醫(yī)院的骨科就診治療。建議你可以先考慮注意休息,注意保暖,局部熱敷或者是涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏劑,配合非甾體類的抗炎藥物,比如說雙氯芬酸鈉或者是布洛芬膠囊來看看效果。如果不理想的話,再考慮到醫(yī)院就診治療就可以了。...[詳細]

Q治療灰指甲最好的外用藥

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A

如果灰指甲比較少你可以先外用復方聚維酮碘搽劑治療,但如果長的太多,或是亮甲治療效果不好,你可以口服伊曲康唑膠囊或是鹽酸特比奈芬片治療。...[詳細]

Q腳后跟長骨刺吃什么鈣片好

王富主治醫(yī)師

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在日常生活中要多注意保暖,防止受涼,限制過多的走路以及跑跳,爬山等活動,盡量的穿寬松,舒適,柔軟的厚底鞋子,避免鞋底過硬過薄,晚上可以多用熱水泡腳,這樣的處理一般可以有效的預防癥狀的發(fā)作。...[詳細]

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