聲帶小結(jié)又稱(chēng)歌唱者小結(jié)或教師小結(jié)，發(fā)生于兒童者稱(chēng)喊叫小結(jié)，是一種特殊類(lèi)型的慢性喉炎，由炎性病變形成。
聲帶小結(jié)有什么癥狀
1、咽部不適，干、癢、脹，分泌物多而灼痛，易干惡，有異物感，咯之不出，吞之不下，以上癥狀尤其會(huì)在說(shuō)話(huà)稍多、食用刺激性食物后、疲勞或天氣變化時(shí)加重。
2、咽部有干癢，灼熱，漸漸可以出現(xiàn)咽部疼痛，吞咽時(shí)加重，唾液增多，咽側(cè)索受累就有明顯的耳痛。
3、體質(zhì)較弱的人，有時(shí)可合并出現(xiàn)發(fā)燒怕冷、頭痛、食欲不振、四肢酸痛等全身癥狀，一定要注意與普通感冒相區(qū)別。這是咽聲帶小結(jié)的早期癥狀有哪些中的一種表現(xiàn)。
4、聲帶小結(jié)時(shí)，除咽痛外，還可出現(xiàn)發(fā)熱、怕冷、頭痛、周身酸痛、食欲差，大便干、口干渴等全身中毒反應(yīng)。
5、發(fā)聲改變，可從沙啞，“毛糙”，聲嘶，直至完全失聲�；颊咦杂X(jué)講話(huà)較輕較弱，音調(diào)變低，沉悶費(fèi)力，這些癥狀經(jīng)禁聲后有所減輕或消失，但恢復(fù)用嗓后又復(fù)出現(xiàn)，時(shí)好時(shí)差，反反復(fù)復(fù)。慢性聲帶小結(jié)，病程漫長(zhǎng)，使患者對(duì)發(fā)聲感到苦惱。聲嘶啞是最主要的癥狀，聲音變低沉，粗糙，晨起癥狀較重，以后隨活動(dòng)增加，咳出喉部分泌物而逐漸好轉(zhuǎn)，次晨又變差，禁聲后聲嘶減輕，多講話(huà)又使癥狀加重，呈間歇性，日久演變?yōu)槌掷m(xù)性。
6、喉感不適，包括異物感，燒灼感，干燥感，有的尚有隱痛感，以上不適感在多講多唱后尤為明顯，經(jīng)休息后癥狀可以減輕或消失。
7、咳嗽清喉，講話(huà)或演唱前，往往有想咳出喉內(nèi)分泌的清喉聲，喉部分泌物增加，常覺(jué)得有痰粘附，每當(dāng)說(shuō)話(huà)，須咳嗽以清除粘稠痰液。事實(shí)上咳不出多少分泌物，這種干咳卻成為習(xí)慣。
聲帶小結(jié)如何診斷
1、病史
聲帶小結(jié)(聲帶小結(jié)【譯】：指喉部黏膜的非特異性病菌感染所引起的慢性炎癥，是最常見(jiàn)的喉科疾病之一。)一般病程較長(zhǎng)，常有急性聲帶小結(jié)病史，或咽喉疼痛不適等癥狀反復(fù)加重等病史。
2、癥狀
聲帶小結(jié)的癥狀主要是“咽喉不舒服”。怎么不舒服，有時(shí)也很難說(shuō)清楚、說(shuō)明白、說(shuō)準(zhǔn)確。其癥狀表現(xiàn)因人而異，不同的病人可能有不同的癥狀，有的癥狀多，有的癥狀少;有時(shí)癥狀多，有時(shí)癥狀少;有時(shí)癥狀重，有時(shí)癥狀輕。
3、檢查
根據(jù)檢查結(jié)果，結(jié)合病理分型，聲帶小結(jié)一般分為以下幾個(gè)類(lèi)型，類(lèi)型不同，檢查時(shí)所見(jiàn)的體征不同。
(1)慢性干燥性與萎縮性聲帶小結(jié)：咽總匯黏膜充血不顯著，但見(jiàn)咽部黏膜缺乏津液而呈干燥感，或者咽部黏膜明顯變薄、萎縮。由于黏膜及黏膜下組織萎縮，嚴(yán)重者可導(dǎo)致咽后壁正中部位的頸椎輪郭隱現(xiàn)，黏膜表面光亮如蠟紙而干燥少津。
(2)單純性聲帶小結(jié)：主要是咽部黏膜慢性充血改變，咽后壁黏膜可能有毛細(xì)血管顯露、擴(kuò)張，或有懸雍垂水腫增長(zhǎng)。
(3)結(jié)節(jié)性聲帶小結(jié)可見(jiàn)在兩側(cè)聲帶前、中1/3交界處的邊緣有對(duì)稱(chēng)的小結(jié)突起，色白，如粟米大小，基部略紅，發(fā)聲時(shí)兩聲帶不能緊密閉合。
(4)肥厚性聲帶小結(jié)：除了咽部黏膜慢性充血改變以外，主要表現(xiàn)為咽后壁黏膜表現(xiàn)有顆粒狀突起淋巴組織，稱(chēng)為“淋巴濾泡”，或有咽側(cè)索增生。
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