新的《獻(xiàn)血者健康檢查要求》正式實(shí)施,中國(guó)衛(wèi)生部解除了一項(xiàng)14年的禁令:不接受女同性戀者捐獻(xiàn)血液。而有性行為的男同性戀仍被禁止獻(xiàn)血。在“新要求”中做出明示,易感染經(jīng)血傳播疾病的高危人群,如有吸毒史、男男性行為和多個(gè)性伴侶者等不允許獻(xiàn)血。
微博熱議
政策一出,一片輿論嘩然。微博上不少網(wǎng)友都表示了憤慨之情。博主“活在差不多社會(huì)的小人物”就調(diào)侃:“當(dāng)個(gè)gay還不能為人民服務(wù)了。”
而也有理性的網(wǎng)友表示了深入的思考,認(rèn)為“男女有別”歸根結(jié)底還是性行為方式的不同。博主“高洋”表示:女同性行為是人類最安全的性行為,獻(xiàn)血通常沒有問題。而男同性行為是人類高危性行為。
事實(shí)上,男同之間的性行為的確成為了艾滋病傳播的溫床。博主“神采奕奕的平常心”就說:“清華大學(xué)學(xué)者和沈陽中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附一醫(yī)院報(bào)告表明:同性性行為艾滋病傳播率從05年占中國(guó)艾滋病總值的0.3%激增到11年總值的13.7%或更高。”
專家建議
2009年11月24日中國(guó)衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺表示,性傳播已經(jīng)成為我國(guó)艾滋病傳播的主要途徑,其中,同性性行為所引起的艾滋病傳播已經(jīng)占到傳播總數(shù)的32%。衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局副局長(zhǎng)郝陽也透露,2008年專業(yè)人員對(duì)中國(guó)61個(gè)城市的同性戀群體進(jìn)行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)平均有4.8%的同性戀者患有艾滋病。
男男性行為為什么是艾滋病傳播的高危行為?它與傳統(tǒng)男女之間的性行為有什么區(qū)別?聽聽專家們?cè)趺凑f?
一、無保護(hù)性行為:隨意與僥幸心理
據(jù)杭州市疾控中心艾滋病性防治所所長(zhǎng)陳樹昶介紹,中心曾經(jīng)在網(wǎng)絡(luò)上對(duì)于男同性戀人群開展過使用安全套的調(diào)查:調(diào)查對(duì)象首次性行為年齡中位數(shù)為20歲。84.35%的調(diào)查對(duì)象在半年內(nèi)有過肛交行為,78.86%的調(diào)查對(duì)象在半年內(nèi)有口交行為。最近六個(gè)月肛交行為中,31.45%的人從未使用安全套,每次都使用的占20.16%;最近一次肛交時(shí),未使用安全套的比例為56.45%。最近六月口交行為中,90.37%的人無保護(hù)措施,最近一次口交,有93.33%的人無保護(hù)措施。結(jié)論男男性接觸者普遍存在危險(xiǎn)性行為,安全套使用率低,使得艾滋病在此人群中的流行成為可能。
陳樹昶表示:在男同群體中,一夜情與頻繁更換性伴是家常便飯。國(guó)內(nèi)一次調(diào)查發(fā)現(xiàn),有同性性行為的男人,平均每人可有30名性伙伴,18%曾參與群交。而國(guó)內(nèi)另一項(xiàng)調(diào)查的結(jié)果更為驚人,男性同性性接觸者中,個(gè)人總性伴數(shù)最多者竟達(dá)1500人,有人可同時(shí)擁有100名以上的同性性伙伴。
二、男男性行為,“走后門”很危險(xiǎn)
美國(guó)加利福尼亞大學(xué)圣迭戈艾滋病研究中心的傳染病學(xué)副教授、病毒發(fā)病機(jī)理研究室主任戴衛(wèi)·史密斯等人最新的研究表示:男同性戀人群主要的性行為之一是肛交。與異性性行為相比,直腸彈性不及陰道,而且直腸比較脆弱,直腸黏膜較薄,更容易破損。在直腸破損時(shí),精液里含有的大量HIV就很容易進(jìn)入人體,感染T細(xì)胞,F(xiàn)在,史密斯的研究小組發(fā)現(xiàn)是精漿中的RNA病毒顆粒進(jìn)行感染的,因此,RNA病毒顆粒與脆弱和破損的直腸結(jié)合起來便成為男同性戀人群最容易染上HIV的原因之一。
于此同時(shí),世界衛(wèi)生組織2008年的統(tǒng)計(jì)表明,全球大約70%-80%的HIV感染者是通過性行為發(fā)生的。發(fā)生一次無保護(hù)性交后,在男同人群中感染HIV的幾率約為0.5%-3%;但在異性性行為中,男傳女的幾率約為0.1%-0.2%,女傳男的幾率大約是0.03%-0.1%。以此來換算,男同人群一次無保護(hù)的性交染上HIV的幾率是同樣條件下男傳女的5-15倍,女傳男的16-30倍。
三、其實(shí)每一種男男性行為都很危險(xiǎn)
上海市疾病預(yù)防控制中心艾滋病與性病防治專家潘啟超表示:除了肛交,男同性戀之間的常見性行為方式還包括口交:口腔的黏膜薄而易損,也存在豐富的朗格漢斯細(xì)胞,口交時(shí)會(huì)因牙齒損傷口腔黏膜,或因口腔內(nèi)炎癥、口腔黏膜不完整,在接觸陰莖射精前的分泌物和精液時(shí)即可造成感染。
潘啟超認(rèn)為:在幾種性交方式中,其危險(xiǎn)程度由高到低以次為:肛門性交的被插入方>肛門性交的插入方>陰道性交的女方>陰道性交的男方>口腔性交的被插入方>口腔性交的插入方。
四、隱秘的男同人群:暗流洶涌
2006年8月美國(guó)艾滋病研究基金會(huì)和亞洲抗擊艾滋病組織Treat Asia在一份聯(lián)合報(bào)告中指出,由于男性之間的同性性行為,亞洲的艾滋病疫情正“螺旋上升至失控”。2009年2月17日,世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署在香港召開的一次艾滋病會(huì)議上也指出了同性性行為可能導(dǎo)致艾滋病失控的危險(xiǎn)。
原因在于,在亞洲許多國(guó)家同性性行為是一種禁忌,亞洲很多地區(qū)男性同性性行為處于隱秘狀態(tài),這不僅加重了HIV在男-男同性戀人群中感染的速度和程度,而且無法通過教育和干預(yù)機(jī)構(gòu)與他們正常聯(lián)系和交流,因此擴(kuò)大了艾滋病的社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)。
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