主持人：請您先簡單介紹一下艾滋病通過哪些途徑傳染的?還有我們常說的高危行為有那些？
專家：艾滋病的傳播途徑一共有三個，主要傳播途徑一個是通過血液傳播，第二個是通過性接觸傳播，第三個是通過母嬰途徑傳播。
高危行為指容易被艾滋病感染的行為，一般的高危行為是指性高危，同性戀、不潔的性接觸，這些都是屬于高危行為。
主持人：不潔的性接觸，口交會不會感染?有專家提出除了性交之外，其它途徑也會感染，感染幾率有多大?
專家：現(xiàn)在人們的性行為發(fā)生很多的改變，除了傳統(tǒng)的陰道交以外，還有人采用肛交方式、口交方式，從口交途徑來講感染途徑可能性相對來講比較低。如果沒有傷口的情況下，唾液里是很少含有病毒的。如果口腔里面有豁口有血液的混入，有可能帶有病毒。
主持人：性交的時候，使用安全套的話，很多人懷疑安全套質(zhì)量有問題，會不會感染?
專家：從定義上說，如果說戴安全套的話從艾滋病的角度來說不屬于高危行為，當(dāng)然很好。如果戴安全套的話，體液交流感染的機會幾乎是零。如果安全套破了，這種情況應(yīng)該說感染的機會還是有，但是也是比較低的。
主持人：我們之前一些網(wǎng)友提出來關(guān)于窗口期的問題比較多，先請楊教授解釋一下什么叫做窗口期。
專家：回答這個問題各個醫(yī)院或者各個醫(yī)生的回答時間都是有差異的，目前有一個統(tǒng)計數(shù)字，窗口期的概念從你感染病毒到你能夠檢測出來到你產(chǎn)生抗體，這段時間叫窗口期。感染之后不是馬上產(chǎn)生抗體，還得有一個過程，這段時期叫做窗口期。窗口期從醫(yī)學(xué)上艾滋病的培訓(xùn)上說，窗口期目前定義是三到四周，為什么原來有人說六到八周論，還有三個月、六個月?過去我們對艾滋病不認(rèn)識，最早艾滋病的窗口期是定義六個月，現(xiàn)在地壇醫(yī)院對外宣傳窗口期是三個月，但實際上這個說法是非常保守的說法。有關(guān)艾滋病抗體的檢測，一般是兩周50%能夠檢測出來，從高危以后如果是感染以后，兩周能夠檢測出來占50%，三周幾乎是75%，四周的時候98%以上的人都能夠檢測出來，這個人群我們沒有說它是健康人群還是說有病或者是免疫功能低下的人。所以很多人在門診的時候，經(jīng)常有病人跟我提到這個問題，我免疫功能比較低，我得了肝炎或者我有其它病，比如病毒感冒，會不會檢測出來?按照我剛才說的概率，是說一般的人群，包括各種免疫狀態(tài)的人都在內(nèi)。兩周50%能夠建議出來，三周75%，四周的時候98%以上的人都能夠干側(cè)出來，六到八周99.99%的人都能夠查出來了，把窗口期無限延長實際是增加很多人的恐懼心理。
主持人：省級醫(yī)院在這方面比較專業(yè)，小一點的醫(yī)院地市一級的醫(yī)院會不會在檢測手段上要差一些，窗口期容易長一些?
專家：據(jù)我了解，目前我們國家三級以上的醫(yī)院正常一般情況下使用試劑盒是第三代試劑盒，檢測窗口期一般都可以知道，病人如果不知道醫(yī)院的檢測是不是具有權(quán)威性，可以問一下。全國艾滋病醫(yī)院有一個職業(yè)培訓(xùn)或者職業(yè)要求，一個是要求艾滋病的初篩實驗室，經(jīng)過國家正規(guī)培訓(xùn)用的是同樣試劑的話，結(jié)果應(yīng)該是準(zhǔn)確的。初篩實驗室，北京市的疾病控制中心是北京市艾滋病的確認(rèn)實驗室，還有全國各地其它的省市防疫站、防疫部門，他們當(dāng)?shù)氐陌滩〈_認(rèn)實驗室。經(jīng)過這些檢測的話，如果超過一個月的話，檢測基本都能查得出來。
主持人：初篩實驗室和確認(rèn)實驗有什么區(qū)別?
專家：有區(qū)別，我們北京地壇醫(yī)院是初篩實驗室，我們只能夠做初篩，我們篩出來陽性病人。有時候病人到一個醫(yī)院來檢測之后，覺得你實驗不準(zhǔn)，我們檢測陽性了，在醫(yī)院會用不同的方法檢測兩次，如果還是陽性，就會把血由我們送到確認(rèn)實驗室，確認(rèn)回來的報告我們再告訴病人。只有確認(rèn)報告下來了，我們才能給病人一個確定的診斷報告。
主持人：一般情況下什么樣的機構(gòu)可以出確認(rèn)報告?
專家：各省的疾病控制中心，部分市、區(qū)也有。
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